周顺平／BNP使用得宜 验心衰事半功倍

问：B型利钠肽（B-type Natriuretic Peptide，BNP）会随着心脏压力升高而释放。那么BNP高于100pg/ml就等于心脏衰竭吗？

答：也不能这么说，因为有些非心衰病患亦可能有BNP升高。因此，这项测试需要用在合适的情况下。举例而言，BNP会经由肾脏排出体外，若肾功能不好也可能有所影响。

另外，这也取决于检测时机，譬如患者刚刚出现急性心衰，BNP还未来得及释放，检测的结构可能显示为正常。虽然如此，这是一项非常有用的检测，例如当患者由于气喘而就医，我们可能会怀疑是心衰而进行检测。若BNP显示正常，就意味着不是心衰。有时，心肌梗塞也会导致心肌受损而令BNP上升，不过一般不会像心衰那么高，除非是心肌梗塞造成的伤害特别大。