一生遭受羞辱歧视 LGBTQ长者该何去何从?

医句话:
LGBTQ在马来西亚里是被隐藏和压制的“禁区”,每一名LGBTQ人士在成长过程中都饱受公众的歧视及反对,马来西亚也需要重新审视社会政策,以适应LGBTQ长者的特定需求。

“65岁及以上人口的增长是全世界最重要的人口趋势之一。自1970年代以来,马来西亚60岁及以上的人口逐渐增加,预计2040年马来西亚将有超过600万名长者,这也意味着,马来西亚需要重新审视有关长者的社会政策,并拟定特殊计划关注 LGBTQ 长者的特定需求。

根据世界数据统计,大约有3%到5%的成年人是LGBTQ,如果我们用这数据推算,马来西亚的LGBTQ人口大约有160万人,相等于,吉隆坡或槟城的总人口。

什么是LGBTQ?LGBTQ的定义在全球或马来西亚都仍不明确。基于同性恋一词对于不同的文化、个人观点都有不同的含义,再加上LGBTQ过于复杂,也无法通过任何模式定义来理解。

当谈到性取向时,人类可以分为同性恋和异性恋,有者介于两者之间。性涉及基本生物功能、信仰、价值、习俗及性行为等问题。无论我们如何标记他人的性行为,性爱仍然取决于个人倾向。

特别体征 酷儿医学上无性别
在此,我使用其他文献作为LGBTQ的全球定义。L是指女同性恋者(lesbian);G是指男同性恋者(gay);B是指双性恋者(bisexual);T是指跨性别者(transgender);Q是指酷儿(queer),是指出生时的性别有别于常人,这类人的身体有特别特征,在医学上不定义为男或女。

在许多人不认同同性恋或双性恋之下,许多LGBTQ的马来西亚人在遭遇羞辱、侮辱或歧视后,因产生恐惧而有自杀的念头。

LGBTQ在马来西亚里是被隐藏和压制的‘禁区’,每一名LGBTQ在成长过程中都饱受公众的歧视,尤其是男同性恋者、女同性恋者和跨性别群体,甚至将该群组视为患有社会疾病或心理障碍。总的来说,LGBTQ群组不太容易被家人及马拉西亚社会所接受,LGBTQ成年人在成长过程中更遭受社会羞辱和歧视。

马来西亚法律禁止(即使双方同意)男性成年人之间进行同性恋行为,同性恋性交可能导致长达20年的监禁。

退休后可能心理财务受困
马来西亚伊斯兰教和伊斯兰学者谴责有关LGBTQ,马来西亚的其他宗教也不赞同LGBTQ。这也意味着,LGBTQ群体可能很难被公认。

是什么让LGBTQ成年人的成长与其他成年人有所不同?在历史、社会、心理和法律上,LGBTQ成年人压倒性的受到影响。健康老龄与良好的健康、经济稳定和治安及社会和家庭生计息息相关,但马来西亚的大多数 LGBTQ长者似乎都缺乏这些元素。在缺乏法律、社会认可及经济不确定性之下,LGBTQ在退休后可能患有精神社会障碍及财政困难。

受访者因隐私 60减至22人

有民调通过电子邮件、电话和视频通话访谈了22名60岁以上的 LGBTQ人士,并深入采访及收集了非数字数据和一些内容。

在访谈里,这民调问及5道问题:

  1. 退休后你是如何管理你的生活?
  2. 就你的幸福而言,你获得多少支持?
  3. 在社会里,为什么你现在难以满足你的生心理社会需求(biopsychosocial needs)?
  4. 你希望这个国家如何解决你未满足的需求?
  5. 为什么你认为这个国家的LGBTQ长者应该满足这些未满足的需求?

最初有60名确定有兴趣参与这项民调,但是某些受访者不想公开性取向、收入、教育水平、宗教等隐私,因此,人数被减至22人。

大多数属低收入群
从结果(图表1)可看见,每一个州属至少有1人参与此民调。共有12名男同性恋者、7名跨性别者、1名双性恋者、1名女同性恋者及1名酷儿。在教育水平里,12名为大学文凭者、7名为中学文凭者及3名为专业文凭者。在收入群组里,15名为B40,4名M40,3名为T20。最年轻的参与者为60岁,最大年纪为80岁。

在种族方面,有11名巫裔、6名华裔、3名印裔、1名砂拉越人及1名沙巴人。至于宗教,有12名伊斯兰教徒、7名佛教徒、2名印度教徒及1名基督教徒。

民调结果也显示,大多数LGBTQ长者是单身及独居的。超过10名受访者退休超过10 年,5名受访者在最近5年内退休,这也意味着不再有固定收入。其中,17名受访者拥有自己的房子,不过,15名受访者属于低收入的B40,换言之,大部分LGBTQ的收入属于低收入群体。


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朋友为主要社会支持
大多数LGBTQ受访者表示,他们没有从任何地方获得任何经济援助,朋友也是他们主要的社会支持(social support)。LGBTQ长者不太活跃和少运动,尤其是70至80岁,而且健康及身体上的限制局限了他们的活动。他们普遍认为向家人披露他们的性取向似乎是不切实际的。除了双性恋者,欺辱与歧视仍然普遍存在社会里。

在长期遭受到社会的欺凌及歧视,LGBTQ长者的生心理社会需求难被满足,更受到社会限制,他们只能依靠朋友的援助,加上经济拮据,他们也没有能力聘请佣人或钟点工人做饭或购物。

法律政策仅利异性恋
社会接纳、羞辱、歧视、不良的社会政策和宗教似乎是LGBTQ成年人的主要问题。他们认为,社交媒体在描述LGBTQ生活方面并没有起到很好的作用,而且有关拥有自己的房屋、收养、继承等的法律,仅有利于异性恋已婚夫妇。

LGBTQ长者是公民、纳税人,也是为国家做出贡献的一分子,因此,需要建设一个针对LGBTQ的护理设施,给予关爱,不要让他们年迈后感到被社会孤立。LGBTQ长者也有选择的权利,在社会政策方面也应包含这一点。我们在与 LGBTQ长者交流时,需有同理心以达到更好的沟通,永远不要假设每名长者都是异性恋。

这项民调中的每名长者都有自己的故事分享,他们遭受社会和家庭的反对、骚扰、暴力、歧视、恐吓、不尊重、孤立、背叛、法律问题和丧亲之痛。令人惊讶的是,由于这些问题,LGBTQ长者已经学会了如何生活,有些人甚至表现出色。无论有什么关于他们的生心理社会问题和争议的故事,马来西亚的LGBTQ长者仍被社会孤立。

缺成功老龄化关键基础

我们也意识到,成功老龄化的关键基础包括健康和福祉、经济保障和社会联系。

在健康方面,大多数LGBTQ长者认为,随着年龄的增长,希望身体可以确保健康,处于良好状态和生产力。不幸的是,他们当中许多人缺乏运动,有些每天都在与慢性疾病、口腔健康问题等疾病搏斗,也因而严重影响生活质量。

在社会福祉问题上,LGBTQ认为不会因为性取向而获得尊严和尊重。许多人认为,即使LGBTQ得到照顾和支持,也会受到歧视或虐待。LGBTQ担心自己社交、教育和休闲活动受到限制,尤其是被安置在老人院或社会机构等。

在经济保障方面,尽管LGBTQ一生都在工作,并为国家贡献,但几乎所有LGBTQ长者都难以负担房租、购买食物和药品。这些长者与不断上涨的房租和医疗保健费用、营养不良、交通不便、储蓄减少和失业等问题作搏斗。

被社会孤立 增滥药风险
在社会关系方面,许多LGBTQ长者认为健康和福祉至关重要,但随着年龄的增长和健康状况下降,他们可能会被社会孤立,不获得支持,因而严重影响生活质量,尤其是当他们没有可以依赖的家庭成员的时候。最终,这可能导致健康上有负面的影响。缺乏社会联系也可能导致药物滥用及增加过早死亡的风险。

总而言之,民调的LGBTQ长者也面临健康和福祉、经济安全和社会联系等问题。马来西亚需要重新审视社会政策,以适应LGBTQ长者的特定需求。”

20220528_Ismail Baba
伊斯迈教授(Ismail Baba)
马来西亚爱滋病理事会前副主席
马来西亚社会工作者协会(MASW)前主席

温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
医识力.笔录:陈孝全.2022.05.28

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