肠躁症 情志失调肝脾受累 粉葛昇阳止泻 小米健脾益气

问:我最近被医生诊断有肠躁症(Irritable Bowel Syndrome,IBS),请问中医方面是如何治疗此症呢?是否有哪些中药推荐?

医生解答:

肠躁症是肠道功能紊乱的一种表现,以长期反复的腹胀腹痛不适、排便习惯改变、次数增多或减少、便秘﹑腹泻、交替性腹泻及便秘、大便干硬不畅或溏烂等为主要症状,因本病特征为肠的易激性,症状也常与精神因素有关,故患者亦常伴随易紧张、疲倦、头痛、心悸、尿频或呼吸不畅。

随着社会生活节奏急速,近年本病的发病率持续增加,西医暂未能找出明确病因,一般认为与精神状态及饮食有关,导致肠道蠕动不协调而成。

中医认为此病与情志失调、劳倦、思虑、饮食有关,涉及脏腑主要为肝脾,若患者饮食不节、脾胃受损、失于调理及劳累太过,则脾胃虚弱;如果生活节奏急速、生活压力大、精神易紧张,中医认为情志与肝有关,情志不舒则肝气郁结,引起脏腑气机失调;脾胃运化失司,大肠传导失常,就会出现腹胀、腹痛、排便质量异常等情况。

因此,中医治疗原则主要是纾缓症状如腹痛及改善排便习惯,并着重情志的调整,一般以中药及针灸治疗为主,治法为疏肝理气健脾。

一、针灸/中药治疗
一些常用保健穴位如足三里、天枢、合谷、丰隆穴能帮助健脾和胃、疏调大肠,帮助减缓症状。中医辩证为紧张型的患者多为肝气郁结,而腹泻型的多为脾胃虚弱,两者的主要用药亦有所不同。由于肠胃疾病多和情志相关,中医师也会提醒患者适当调适心情,减少压力来预防复发或恶化。

二、中药食疗
日常生活中一些药食同源的食材如淮山﹑莲子﹑芡实、薏苡仁有健脾益气的作用,可以改善脾胃虚弱引起的腹泻,其中粉葛(葛根)可以用来煲汤,有升阳止泻的作用。小米则有健脾益气作用,可适量加入白米中煮饭或粥,改善症状。

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林仁吉医生(中医)


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文章来源:
问医.林仁吉医生(中医).2020.11.15

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