食物过敏湿疹导因之一 选对食品可减发作几率

医句话：
湿疹不只与皮肤有关，饮食也可能是背后的触发因素之一。当某些食物被误认为“敌人”，免疫系统便会释放组胺等物质，引发瘙痒、红肿等过敏反应，甚至恶化湿疹。不过，并非每位湿疹患者都对食物过敏，因此识别个人过敏原，并配合正确饮食管理，有助于减少发作频率。

“当某些食物被人体误认为是‘有害物质’时，免疫系统会做出反应，释放组胺（histamine）等炎症物质，从而引发过敏症状。这些症状可能包括皮肤瘙痒、荨麻疹及肿胀，甚至可能加重湿疹的炎症反应。然而，并不是所有湿疹患者都有食物过敏，只有一部分人会受到影响。因此食物过敏并非湿疹的唯一原因，而是湿疹管理中的一个需要考虑的因素。

食物过敏是如何引发或加重湿疹呢？当湿疹患者摄入某些过敏原（allergens）时，可能会导致皮肤屏障功能受损，增加炎症反应，使湿疹症状恶化。

大马常见的食物过敏原包括：
‧ 海鲜类（如虾、蟹、贝类）
海鲜过敏在亚洲较为常见，可能导致皮肤红肿、瘙痒，甚至引发湿疹恶化。

‧ 花生和坚果
花生过敏可引起严重的免疫反应，包括皮肤炎症、荨麻疹，甚至过敏性休克。

‧ 牛奶及乳制品
乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏可导致肠胃不适，部分湿疹患者对乳制品也有敏感反应。

‧ 高糖食物
糖分过高的食物（如甜点、汽水）会增加体内炎症反应，加剧皮肤问题。

‧ 加工食品与含添加剂食物
如薯片、香肠及罐头食品，它们含有人工色素、香精及防腐剂，可能会加重湿疹。

‧ 麸质食品
部分湿疹患者可能对麸质敏感，可尝试减少精致面粉及白面包的摄入。

并不是所有湿疹患者都会对这些食物敏感。因此，在采取饮食调整之前，必须经过特定的检测步骤，在确定是否有食物过敏的状况之后，才能采取针对性的治疗。

皮肤点刺验血可查过敏

如何识别和管理食物过敏？如果怀疑某种食物会引发或加重湿疹，最直接的方式就是进行过敏测试，常见的测试包括：
‧ 皮肤点刺测试（Skin Prick Test，SPT）
医生会在皮肤上滴加不同过敏原溶液，并用细针轻刺皮肤，观察是否出现过敏反应。

‧ 血液检测（IgE抗体测试）
检测血液中对特定食物的免疫球蛋白E（IgE）抗体水平，帮助判断食物过敏可能性。

以上是常用于检测食物过敏的方式，医生会根据个人的需求以及严重程度，来决定测试的方法。在确定湿疹患者也出现食物过敏的症状后，可以与饮食治疗师配合，在日常饮食上作出调整。

食疗师教你选对替代食材

如何进行饮食调整并提供安全的替代食物呢？身为一名饮食治疗师，帮助对食物过敏的湿疹患者，找到合适的替代食品至关重要，以下是一些常见的替代食物：
‧ 牛奶替代品
豆奶、燕麦奶、杏仁奶（需确保无坚果过敏）、椰奶等。可以选择强化钙的植物奶，以补充因避免乳制品而可能缺乏的钙质。

‧ 海鲜替代品
对海鲜过敏可以选择富含Omega-3的植物来源，如亚麻籽、奇亚籽、核桃及紫菜。深海鱼油补充剂（如EPA/DHA）可能对湿疹有益，但需确保来源无过敏风险。

‧ 花生和坚果替代品
对花生或坚果过敏的人可尝试南瓜籽、葵花籽或豆类制品，如鹰嘴豆泥（hummus）。若需要替代坚果奶油，可选择椰子酱或葵花籽酱。

宝宝过敏须视年龄营养需求调整

在门诊常见，‘我的宝宝因食物过敏引起湿疹，饮食上该怎办？’如果宝宝的湿疹与食物过敏有关，首先需要确定过敏原，并根据宝宝的年龄和营养需求进行适当调整。

■6个月以下：母乳喂养vs配方奶选择
母乳是最佳选择，母乳中抗体有助于减少过敏风险。若宝宝对牛奶蛋白过敏，可在医生建议下选择其他配方奶，例如米饭蛋白（rice protein）或是更加容易被吸收的水解配方奶（hydrolysed formula）。

■6个月以上：辅食添加及过敏监测
避免过敏食物，如有明确食物过敏，应避免摄入，并在饮食治疗师的指导下补充所需要的营养。

逐步引入新食物，每次添加一种新食物，间隔3至5天，观察宝宝的皮肤反应，若是没有湿疹的反应，说明新食物不会引起过敏反应。反之建议避免摄入。

■1岁以上：均衡营养与过敏管理
富含Omega-3（如三文鱼、亚麻籽）的食物有助于降低湿疹引起的炎症。益生菌食品（如酸奶、味噌）有助于调节肠道菌群，可能改善湿疹。

湿疹宝宝的家长常常会因为宝宝对于特定食物过敏（例如牛奶蛋白），而长期避免让宝宝摄取特定食物，从而可能导致营养不足。

大部分宝宝的食物过敏问题会随着成长过程，免疫系统的健全，而逐渐改善，所以定时的检测也是很重要的。家长可以在医生或是饮食治疗师的监督下，再尝试让孩子摄取宝宝时期的过敏食物，以观察食物过敏症状是否有改善。”

增抗氧化减炎症为关键

“我们如何从饮食去对抗湿疹呢？湿疹的主要诱因之一是慢性炎症，因此，调整饮食以减少炎症发作是关键。抗炎饮食的核心是增加抗氧化和抗炎食物的摄入，同时避免可能加重炎症的食物。

Omega-3脂肪酸食物可抑制炎症因子

Omega-3是一种天然抗炎成分，有助于抑制炎症因子，减少皮肤瘙痒和红肿。例如：
‧ 深海鱼类
三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼、金枪鱼。

‧ 坚果与种子
核桃、亚麻籽、奇亚籽。

‧ 植物油
亚麻籽油、紫苏油。

本地饮食示例如下：
‧ 烤鱼
可选择鲭鱼或金枪鱼，用香茅、姜黄和辣椒腌制后烧烤，减少油炸对皮肤的影响。

‧ 酸辣鱼
用鲭鱼或金枪鱼炖煮，加入姜黄、番茄、罗望子，抗炎效果更好。

‧ 水果沙律加碎核桃
可加入核桃提升Omega-3 含量。

‧ 富含抗氧化剂的食物
抗氧化剂能够中和自由基，减少氧化应激对皮肤的损害，从而帮助修复皮肤屏障，提高皮肤自我修复能力。例如：

‧ 深绿色蔬菜
菠菜、羽衣甘蓝、西兰花、苋菜。

‧ 红色和橙色蔬果
胡萝卜、红薯、番茄、南瓜。

‧ 富含维生素C的水果
柑橘类水果、草莓、火龙果、番石榴

本地饮食示例如下：
‧ 蒜炒菠菜
简单爆炒菠菜，保留营养成分，有助于抗氧化。

‧ 马来传统生食蔬菜
如四角豆、黄瓜、香兰叶等，搭配无添加糖和味精的参峇酱。

‧ 番石榴果汁
富含维生素C，可促进皮肤修复，建议不加糖。

益生菌调节免疫反应

富含益生菌的食物也能改善湿疹问题，皆因肠道健康与免疫系统息息相关，肠道菌群失衡可能会加剧湿疹的发作。益生菌有助于调节免疫反应，降低湿疹发生率。例如：
‧ 天然发酵食品
酸奶、泡菜、纳豆、味噌、康普茶。

本地饮食示例如下：

‧ 炸天贝
天贝是由黄豆发酵而成的富含益生菌食品，可选择少油烹饪方式，如清蒸或轻煎。

‧ 糯米发酵食品（tapai）
适量食用，有助于肠道健康，但要避免高糖版本。

‧ 印度酸奶饮料（lassi）
不加糖且带咸味的酸奶富含益生菌，对肠道健康有益。

‧ 富含锌的食物
锌是一种重要的微量元素，有助于皮肤修复、抗炎及增强免疫系统。例如：

‧ 海鲜
牡蛎、虾、蟹。

‧ 坚果
腰果、南瓜籽。

‧ 全谷物
糙米、燕麦。

本地饮食示例如下：
‧ 绿豆糊
富含锌，可减少湿疹炎症（建议减少糖分）。

‧ 臭豆虾
臭豆富含抗氧化剂，搭配虾可补充锌。

‧ 燕麦粥
用燕麦代替白米粥，加入香蕉或椰浆提升风味。

湿疹患者饮食原则

- 多吃新鲜蔬果，补充维生素A、C、E来增强皮肤屏障功能。
-摄取足够的优质蛋白质（如鸡肉、鱼类、豆类），促进皮肤修复。
-增加膳食纤维（如糙米、燕麦、藜麦），促进肠道健康，减少炎症反应。

另外亦须强调，饮食只是湿疹管理的一部分，还需结合以下生活方式调整：

保持适当水分摄入

每天饮用足够的水（约2至3公升），帮助皮肤保持水分，减少干燥和瘙痒。可适量饮用椰子水、柠檬水，但避免含糖饮料和咖啡因过多的饮品。

避免过度洗热水澡

长时间的热水澡会破坏皮肤屏障，建议使用温水，并选择温和无皂洗护产品。

‧ 使用温和护肤品
选择无香精、低敏感的保湿霜，减少皮肤水分流失，如凡士林、神经酰胺保湿霜。

‧ 调整生活环境
保持室内湿度在40%至60%，必要时可使用加湿器。避免尘螨、花粉等过敏原，勤换床单、被褥。同时选择透气、纯棉衣物，避免刺激皮肤。

每个人的湿疹触发因素不同，因此建议通过以下方法个性化调整饮食和生活方式：
1）记录食物日记，观察哪些食物可能导致湿疹加重，并适量调整。
2）逐步调整饮食，不必一次性排除所有可疑食物，而是逐步减少，观察身体反应。
3）咨询专业人士，如医生和饮食治疗师或者营养师以便制定适合自己的饮食计划。”

**温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。