【健康医疗网】剧烈刺痛来袭 1秒让你停摆的冰锥头痛

40岁吴先生因强烈头痛一个多礼拜苦不堪言，每一次痛的位置不太一定，痛感像针尖或钉子刺到的感觉，时间很短，常常不到1秒、最多不到5秒就消失。虽然每次刺痛之间都没有症状，但不知何时发作的不安感，仍让他紧张不已，也担心是严重的疾病，因而就医。经过进一步问诊和神经理学检查后，诊断吴先生是原发性刺戳性头痛（Primary Stabbing Headache，PSH），透过适当用药一周后，症状显着改善。

安南医院脑神经内科医生杜宜宪指出，原发性刺戳性头痛又称冰锥头痛，在偏头痛患者中很常见。这种以针刺感为主的头痛，持续时间通常1秒到数秒，80%患者的头痛不到3秒钟就消失。而刺痛感通常在头皮的某个固定位置，也可能会变动部位，像是出现在脸部。有偏头痛病史者，则常出现在偏头痛发作部位，甚至和偏头痛同时发作。

杜宜宪医生解释，冰锥头痛特征虽明显，但仍必须排除其他可能性，例如发作初期不容易和头皮带状疱疹区分，若出现皮肤小水泡，要及时求诊皮肤科或神经内科。

此外，若头痛侧出现流泪、红眼、鼻塞流鼻水、眼皮下垂或水肿、前额及脸出汗等症状，抑或针刺感出现在脸部，则需考虑是否为特殊的三叉自律神经头痛，因相关检查和治疗方向与冰锥头痛差异甚大。

杜宜宪医生提及，一旦确定是冰锥头痛，一般数天到数个礼拜内会自行痊愈，除非太过频繁或疼痛难以忍受，才需进一步服用药物治疗。

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