林仁吉/化疗性口腔溃疡 勤漱口 避免冷热食

Q1:我想请问医生,我弟目前在做白血病化疗第一期,他的口腔溃疡情况严重,目前喉咙疼影响进食,请问化疗药物是不是大热大毒呢?

A1:化疗或放疗的治疗原则是杀死快速生长的癌细胞,所以身体中的一些因生理需求而迅速生长的健康细胞如口腔内的细胞,也受到化疗和辐射的损害。此外,化疗和放疗也会损害身体的免疫系统,加上难以愈合的口腔损伤,病毒、细菌和真菌会更容易感染口腔导致溃疡和感染。

由于不同癌症治疗中的化疗方案各异,所引起的毒副反应也有所不同,除口腔溃疡外,还有消化道毒副反应、骨髓抑制和肝肾损伤等,故化疗药物并不能简单归类为大热大毒,中医治疗也是根据化疗方案所引起的副作用,辨证给于对应的治疗。 

Q2:请问我们可以在饮食方面如何帮助他清热解毒,他目前有胃口,但因为疼痛难受而吃不了。

A2:口腔溃疡的疼痛可影响患者的进食而影响营养摄取,更甚者可导致癌症治疗中断,主治医生一般将给予口服或外用止痛药,减少患者不适。这里特别提醒患者在使用止痛药时,因为口腔麻木无感,吃东西或刷牙时要格外小心,避免对口腔造成更多的伤害。

至于化疗引起口腔溃疡,我有以下建议:

  1. 少吃多餐,选择小块且较柔软的食物,避免刺激性的食物,如酸性和辛辣食物。
  2. 热食或冷食都会使患者进食时感到痛苦,应避免“趁热食”。
  3. 酒精也会刺激口腔,所以不要喝酒或使用含酒精漱口水。
  4. 用吸管可以帮助患者使口服液体远离口腔内的疼痛部位
  5. 勤漱口,避免使用含有酒精的漱口水。

Q3:请问哪些食物适合我弟呢?

A3:枸杞子、无花果、玉竹和薏苡仁等是一些常见药食同源和养阴润燥的食材,适合放化疗后出现副作用的患者。

林仁吉中医师 肿瘤科
林仁吉中医师  肿瘤科

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文章来源:
星洲日報.2018.06.10

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