庄淑美 / 初期糖尿病又超重 32岁想怀孕 控糖减重刻不容缓

问：我今年32岁，最近结婚并计划怀孕，但是同时也被诊断有初期糖尿病（我父母是糖尿病患者），因此我担心会有影响。

Q1: 请问糖尿病是否会影响怀孕？
Q2：我还有肥胖的问题，BMI 27，是否表示更难怀孕？

我知道自己年纪渐长，但是这个时候却没有头绪，应该先处理糖尿病和肥胖问题还是解决怀孕问题。希望医生可以给我建议，谢谢。

 医生解答：

会的，糖尿病会影响怀孕。怀孕期间如果血糖控制不佳，可能导致妊娠糖尿病，这通常出现在孕中晚期。风险包括：

• 增加引产或剖宫产的概率。
• 胎儿体重过大（巨婴）。
• 肩难产（胎儿肩膀卡在产道中）。
• 死产或围产期死亡（较少见）。
• 新生儿需要进入NICU（新生儿加护病房）。
• 孩子未来更容易肥胖或患二型糖尿病。

控制好血糖（通过饮食、运动和必要的药物）能显著降低这些风险。

另外，肥胖会降低受孕几率。理想的BMI范围是19至25。

BMI为27属于超重范围，可能影响排卵和受孕几率，具体影响包括：

• 月经不规律或不排卵。
• 即使排卵正常，肥胖女性的怀孕成功率仍较低。
• 增加流产风险（BMI超过30时，流产率升至25%）。
• 肥胖会影响试管婴儿（IVF）疗程效果：如药物反应差、卵子数量少、质量低、移植成功率低等。
• 增加怀孕并发症风险：如妊娠糖尿病、高血压、胎儿异常等。

建议在怀孕前减重至健康范围，同时进行全面身体检查，以排除如多囊卵巢症候群（PCOS）、甲状腺功能异常、糖尿病等影响怀孕的疾病。

温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。