刘晓航/神经纤维瘤 无症状可不必治疗
问:请问神经纤维瘤是否可以被治愈呢?
医生解答:
神经纤维瘤是一种遗传性疾病,属于良性的周围神经疾病,常累及神经系统、眼和皮肤,表现形式多样如皮肤牛奶咖啡斑、多发性神经纤维瘤等,可以没有症状,也可能有疼痛、甚至是癫痫发作等。
不管是西医或中医,对此病仅为对症处理,没有症状可不必治疗,有疼痛症状可服用止痛剂,或尝试中医针灸止痛,对癫痫发作者一般需用上西药。
问:请问神经纤维瘤是否可以被治愈呢?
医生解答:
神经纤维瘤是一种遗传性疾病,属于良性的周围神经疾病,常累及神经系统、眼和皮肤,表现形式多样如皮肤牛奶咖啡斑、多发性神经纤维瘤等,可以没有症状,也可能有疼痛、甚至是癫痫发作等。
不管是西医或中医,对此病仅为对症处理,没有症状可不必治疗,有疼痛症状可服用止痛剂,或尝试中医针灸止痛,对癫痫发作者一般需用上西药。
问:我父亲被确诊初期帕金森氏症,需要开始吃药,但亲友告知可以尝试中医治疗,可是我们不晓得可以从哪些正确管道获得有用的资讯,庆幸最终可以在这里问到适合的医生,以下是我们的疑问:
Q1:请问中医是如何治疗帕金森氏症呢?
Q2:那治疗效果如何?有哪些科研报告吗?
谢谢医生指点。
医生解答:
你们好,在尚未解答你们的疑问前,先简单解释帕金森氏症,它是一组出现在帕金森氏症中运动功能异常的症状,如震颤、动作缓慢、言语受损或肌肉僵硬,多是由于含多巴胺的神经细胞(神经元)减少所致。
不过并非所有患有帕金森氏症的患者都有此症,其他原因包括:
学中医第二年,一次同学聚会,朋友一时兴起主动伸出手,想让我帮他们把把脉,看看身体内在状况。类似的情景至今仍常发生,比如最近就遇到一位已婚的女性朋友,正在备孕,经期已经延后40天了,就开玩笑想让我透过把脉看她是否有了身孕。
我当下心想,她是古装剧看太多,以为只要大夫把到所谓的喜脉,就能诊断怀孕了。古代大夫是否真可以凭把脉就知道女子是否怀孕,目前无从证明。
有位病人曾告诉我,有回她陪朋友去看某中医,自己便也顺道咨询关于养生的问题。据说该中医师什么病史都没问,也不问症状,仅凭把脉就说她患了子宫癌,她顿时被吓得差点活不下去。后来她去了医院进一步检查身体,结果体检报告一切正常,从此,对那些不熟悉的中医师一律抱着怀疑甚至抗拒的态度,可见这样的经历会给人造成多大的误解和阴影。
确实有这样一些大夫,还没开始提问,一把脉就能粗略知道病人的体质和病情。那是因为这些大夫早在病人进入诊室那一刻,就已通过观察病人的外观和面色得出端倪,比如面色苍白或萎黄可能是气血虚弱的表征,接着结合把脉,便能对病人的体质摸清六七分了。所以当大夫随即跟病人大概点出身体某些小毛病的时候,病人往往会惊叹不已,这就是外行人觉得把脉神通广大的地方。
目前冠状病毒病已经成为全球大流行疾病,人人都自危,情绪上很慌张,除了很努力做个人的预防,也很积极寻找良药来治疗,而清肺排毒汤,近来在网上都很火红,不少人都在社交媒体不停地转发,希望将信息发给身边关心的人。
这几天,收到很多这样的信息和电话来咨询,这个什么作用,那个怎么服用等等。也有不少朋友要订购相关药材,他们称是拿来以防万一,也担心会缺货到时买不到。
清肺排毒汤是参考东汉末年著名医学家张仲景所著的《伤寒杂病论》中的麻杏石甘汤、小青龙汤等多种方剂,由麻黄、石膏、杏仁、猪苓和藿香等多种中药材加减组合成的一个方剂。这个方剂有清热宣肺,化湿止咳的功效,的确可以用于治疗发热、咳嗽、流行性感冒和肺炎等。根据报道,在中国冠状病毒病以西医治疗配合此药方的确取得很好的效果,治愈率提高不少。
但是,无论什么疾病都好,中医治疗疾病是运用辩证论治的思维,依据病人的病情轻重、症状和体质来开方,这样才能对症下药。哪怕是什么妙方都好,都会在这个方子基础上根据病情来酌情运用。
清肺解毒汤方子是治疗疾病的方剂,并不是什么神仙妙方。健康的人服用,恐怕会越服越虚而造成免疫系统混乱,它不像八珍汤、润肺汤、补肾壮腰汤那种食疗方剂,可以用于日常的养生,所以不适宜作为预防使用。
问:请问医生,患者已66岁,患上子宫内膜癌第四期,刚刚做了子宫卵巢割除手术,下个月做化疗,请问可以配合中医草药吗?中西医一起配合好吗?谢谢医生指点。
医生解答:
一般用于治疗子宫内膜癌的化疗药物包括紫杉醇(paclitaxel)、多西紫杉醇(docetaxel)、卡铂(carboplatin)、顺铂(cisplatin)、阿霉素(doxorubicin)或脂质体阿霉素(doxorubicin liposomal)。
这些化疗药物杀死癌细胞的同时,也会破坏某些正常细胞,进而引起副作用。化疗的副作用取决于所用药物,服用量和治疗时间。
常见的副作用包括恶心呕吐、食欲不振、乏力、口腔溃疡、脱发、白细胞偏低、血小板偏低和贫血等。
马来西亚在2018年推出第二版《癌症草药辅助治疗临床指南》中指出,已有研究数据显示使用中西医结合的优势,其中包括免疫调节、改善癌症患者的生活质量和延长生存期等。
问:请问中医里有没有真实医好癌症的例子?
这问题没有正确答案,只能客观作答。
什么叫真实医好癌症?身边常常会听到很多被治疗好的案例,但大多是个案!如何去证明是中医治疗好的?在现行主流的实证医学研究中,乃缺乏有说服力的证据!
毕竟,医疗不能像在做直销,只去卖弄或夸大成功的病例,相反的,也需看失败的案例,经客观分析统计的资料,才能被采信!(如何证明是你的用药还是有其它原因医好的?)
目前,在世界各国都以西医为主流的环境下(包括中国),很现实的,中医治癌至今仍只被认为属于辅助疗法。
但根据研究显示,癌症病人并用传统医药辅助疗法高达七到九成,表示民众对单独只有西医的治疗还不放心!
而多国的医学期刊也有不少研究证实中医可在西医化疗/电疗后所伴随的症状有减缓的作用,明显改善病人的生活品质!因此,中西医结合治疗应可以取得更好的成效,何不为之?
癌症治疗的成功与否取决于发病时的分期,有无转移,能否手术切除,化疗的成效,年龄、免疫能力、营养体力状况等等,不能一概而论!
问:医生,我父亲于2017年底被诊断患上第四期大肠癌肝转移后,隔年就进行手术与化疗,在第四次化疗后进行正电子扫描(PET scan)时发现肝脏未见活性癌病变,所以没有对肝脏进行手术,于是就继续化疗。
到了第九次化疗接受后,发现血小板减少太多而喊停,转介到传统及辅助医疗(T&CM)单位进行调理,在这期间他也进行了关闭造口的手术。
在传统及辅助医疗治疗了近一年,再次进行扫描时却发现肝脏的癌细胞增加了很多,于是肿瘤科医生建议进行再次化疗,在完成了8次后验血发现癌胚抗原(CEA)指数上升,扫描也发现癌细胞还再增加。
如今肿瘤科医生建议使用阿普西柏(aflibercept)搭配化疗使用,可是政府医院没有津贴必须自费,因此家人必须考虑。
Q1:请问医生,在一年内癌细胞增加很多是否与第一次化疗尚未完成有关?抑或是与传统及辅助医疗的治疗有关呢?
Q2:使用阿普西柏是不是一种标靶治疗呢?副作用会不会比化疗还要重呢?因为我爸在化疗期间时常申诉精神很差、人疲累、手脚发麻及会泻肚子,他担心使用后情况会加剧。
这个问题一直都困扰着大家,但大致上有两种说法:一是扭伤后拿跌打酒来推、按,受伤的部位才可消肿、才会好;另外一种说法就是说扭伤不可以按,会越按越伤。那到底能不能按呢?答案是,可以按,也可以推压。
其实,关键是什么时间段推压,如何推压,这才是影响受伤部位的愈合。盲目的按压,当然会加重扭伤部位的伤害,但专业的按推则能促进扭伤部位的修复。
治疗运动扭伤,中医主要运用针灸、推拿和敷药各种方法。不论新旧、轻重之运动扭伤,均可达到痊愈的效果,预防成为慢性旧伤,甚至“退化性关节炎”。
●中医治疗依运动伤害发生时间分为3期:
① 急性期(0~2天内):症状是受伤局部红瘀血肿胀。
几年前,在一次的聚餐,有位朋友兴致勃勃约大家去爬山,大家也点头答应了。那天,我们从早上 6 点开始,戴上头灯摸黑慢慢步行上山,经过一个小时多的攀爬,终于到了山顶,看到漂亮的日出,开心地拍打卡照。
侃侃而谈,吃着所带来的干粮,休息约30分钟,一伙人就缓缓下山。正准备取车时,一位40岁已婚朋友,体型比较胖,他就觉得气喘和疲倦。我过去问他:“有事吗?需要帮你看看吗?”
他说:“自从进入40岁后,身体就很容易疲倦,上楼梯上气不接下气,很喘。看过医生也做过身体检查,找不到任何原因。体重慢慢增加,腰围越来越粗,想要透过运动瘦身,偏偏每一次都出现这样的症状,很烦。唉!很想回去以前健壮的日子。”
经过检查和把脉后,原来所谓的气虚体质,是属于肺气虚,必须补肺益气,这样气魄和精神就会慢慢恢复,他听完解说也决定要好好调理。