侯锦泉 / 不是几岁 而是刚刚好 别让“等一等” 错过齿矫黄金期
问:我儿子今年10岁,有部份乳牙已经掉落并长出恒牙,不过,他的牙齿凹凸不平,长得不是很好看,家人建议带他绑牙。
Q1: 有些朋友说,这个年龄阶段还不适合绑牙或矫正,因为恒牙还没有长齐。请问是真的吗?
Q2: 孩子这么小就做矫正治疗会不会受苦?太早矫正会复发吗?
谢谢。
医生解答:
在门诊中,常听到家长说:“医生,我们家孩子还小,等他牙齿都长齐了再做矫正也不迟吧?”这类想法十分常见,却也是目前大众对于儿童牙齿矫正最大的误区之一。
实际上,许多牙齿和颌骨发育的问题,越早发现、越早介入,矫正效果越好、治疗负担也越轻。
读者提到是否要等到恒牙全长齐才能矫正的问题,这是许多家长最常有的误解。事实上,“早期矫正”并不是为了追求美观或快速矫正牙齿位置,而是为了干预骨骼发育、引导咬合发展、防止问题恶化。
7岁是关键时期
儿童应在7岁左右进行第一次正畸评估。这个阶段虽然乳牙和恒牙混合生长,但正是识别潜在问题的关键时期。
为什么7岁是关键时期?这是因为在7岁左右:
- 第一恒磨牙(俗称“六龄齿”)已萌出,决定了上下牙弓的咬合关系。
- 上下门牙陆续替换,牙列发展进入“混合齿列期”。
- 上下颌骨仍在发育中,此时可以利用生长潜力作骨性调整。
此阶段若发现问题,如下颌前突(地包天)、上颌狭窄、严重牙列不齐、习惯性吐舌或张口呼吸等,我们可通过“功能性矫正器”或“早期活动器”进行干预,引导骨骼与牙齿朝
正确方向发展,可大幅减少将来需拔牙或手术矫正的几率。
并非每位孩子都需要早期矫正,但以下情况特别建议尽早评估:
其实,早期矫正治疗并不等于“戴牙套”,而是使用轻巧、可拆卸的装置,引导咬合与颌骨发育,治疗过程温和、舒适。且若选对时机,大多疗程可在1至2年内完成。
当然,有些孩子仍可能需要等到恒牙长齐后再进行“第二阶段”的矫正,但因为早期已经调整好骨架与空间,后续治疗会更简单、时间更短、效果更稳定。
也有民众误以为医生为了赚钱,才建议孩子这么早做矫正治疗,这是许多家长心中的疑虑。
简单干预 避免日后复杂程序
事实上,治疗应以“医学需要”为依据,而非商业目的。早期治疗的建议,是基于孩子现阶段牙颌发展所需,若能透过有限时间内的简单干预,避免日后复杂甚至侵入性的矫正程序,何乐而不为?
牙齿矫正不仅关乎排列整齐,更牵涉到孩子的咀嚼、发音、颜面发育甚至自信心。孩子在成长,骨骼与牙齿发展不会等人。作为家长,与其等问题变严重再来处理,不如趁早评估、科学判断。
建议所有家长在孩子7岁左右安排一次专业矫正评估,就像体检一样,为孩子口腔健康打下基础。如果真的不需要治疗,医生也会安心地告诉你“不需要做”;若有潜在风险,早发现才有早修正的机会。
牙齿矫正的时间,不在“几岁”,而在“刚刚好”。别让“等一等”的观念,错过孩子最佳矫正时机。

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