医句话：

前列腺癌、膀胱癌及睾丸癌是男性常见的癌症，其中前列腺癌更是马来西亚男性第三大癌症。这3种癌症在早期都无明显症状，也不会引起疼痛，唯有提高对疾病的认识，才能及早察觉，提升治愈率与生活品质。

问：医生，我的表姐在怀孕初期发现患有乳癌，目前正在接受治疗，我们这些表姐妹想了解更多，并希望可以帮助到她。

Q1: 怀孕初期被诊断出乳癌，这种情况常见吗？怀孕是否会影响乳癌的发展？
Q2: 在怀孕的情况下还能接受乳癌治疗吗？手术或化疗会不会对胎儿造成伤害？
Q3: 如果选择继续怀孕，应该如何监测乳癌的变化？产检或额外的检查需要做哪些调整？
Q4: 产后还能哺乳吗？哺乳会不会影响病情，还是应该直接选择其他喂养方式？

谢谢。

医生解答：

乳癌是女性中最常见的癌症。尽管在年长女性中更常见，但每7例乳癌中就有1例发生在45岁以下的女性中。乳癌的治疗成功率较高，并且在不断提高。

医句话：
病毒，一个叫人看到就感到心惊胆跳的小家伙，尤其是在经历COVID-19后的今天。其实只要把病毒加以利用，它或可化身为癌症克星，并一举攻克目前癌症治疗所面对的困境，让癌患不再问癌色变。

“水能载舟亦能覆舟，凡事皆有正反面，而存在大自然的病毒何尝不是如此呢？《病毒的概念与起源探究》（Investigating the Concept and Origin of Viruses）科研文章里曾讨论到，有生命的地方就有病毒的存在；病毒很可能在第一个细胞进化出来时就已存在，换言之，病毒非常有可能比人类出现更早以前就存在了，因此对比人类短短的历史而言，病毒堪比我们的‘老祖宗’。

对大多数人而言，病毒这‘老祖宗’的存在似乎只为人类带来无穷的灾难及痛苦。就以COVID-19或其他大型流感为例，迄今仍让人不寒而栗。而在历史长河中，病毒夺取了多少人命，如1918年的大流感或20世纪早期的天花等。难道病毒真的一无是处，只会到处做害吗？非也，正如一开始所提及，凡事皆有正反面，病毒亦如此，尤其是在癌症治疗上。

大马癌症死亡人数 22年增2倍

问：你好，我想请教一些关于我男友母亲的情况。她今年65岁，去年被确诊为晚期大肠癌，至今接受化疗已经接近一年。虽然每次化疗对她的效果不算明显，但靠着止痛药的帮助，她一直都还能正常吃喝，胃口不错，精神好的时候还能出门旅游，状态看起来还可以。

不过，上个月底她回了一趟家乡，回到吉隆坡后突然发烧感染，被紧急送进加护病房，住了5天才转回普通病房并出院。从那次住院后，她的身体明显瘦了一大圈，胃口也变差了，每餐只吃几口就说吃不下。

负责煮饭的阿姨很担心她这样下去撑不了多久，我们大家也都很忧心她吃得太少，营养跟不上，可能连治疗都难以继续。男友看了心急如焚，甚至强迫她吃东西，但我看了真的很心疼。

Q1：癌症病人一旦没胃口、变瘦，是不是代表病情迅速恶化？有什么办法可以帮助她恢复食欲？
Q2：医生说不能再让她感染，是不是代表她只能足不出户，完全不能出门？我们其实很想带她去郊外走走，希望她的心情也能好一点。

医句话：

有人曾如此形容，超过80%的人一生中至少会经历一次以上的腰痛，这也说明了在现实生活中腰痛是很常见特别是长者。但这并不意味当一名长者申诉经常腰痛时就无须在意，反之更应该抽丝剥茧找出问题所在，尤其是当长者也同时出现恶心呕吐、疲倦、食欲下降、全身无力或走路上气不接下气时，更须警惕是否罹患了一种罕见的癌症，称之为多发性骨髓瘤。

“多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma，MM）是继白血病后常见的恶性血液癌症，每10万人中就有2人，属于罕见癌症之一。它源自骨髓中一种产生抗体的白细胞（lymphocyte）中的浆细胞（plasma cell）。浆细胞是免疫系统中释放大量抗体的一种淋巴细胞，而抗体是免疫球蛋白（Ig）家族中的一种糖蛋白，由浆细胞分泌并由两条轻链及两条重链组成。

医识力现场论坛：你问医生答
现场问题摘录

李：李立群医生
陈：陈子健医生

1）糖尿病药物会否影响心脏瓣膜？
李：不会。

2）老人在睡中不再醒过来，算是猝死吗？85岁的老人，之前只是时常觉得头晕目眩，这算是遗传或先天吗？
李：通常年龄已经85岁，不属于猝死。至于经常头昏，就要了解是否眼睛或血压的问题，或者是心跳的问题。有时心跳太慢，无法提供足够的血流给脑部，就会出现头晕，甚至是心脏停止跳动几秒，这乃是病态窦房结症候群（简称病窦症候群，Sick Sinus Syndrome，SSS）。有时心跳会快，有时又会慢，并出现昏厥的现象，亦可能是血压的问题，这都是常见的因素。

医句话：

心脏毒性（cardiotoxicity）是指癌症治疗对心脏或心血管系统造成的损害或功能障碍。心脏毒性的类型多样，其中最常见的是血压上升，严重时可能引发心脏衰竭、冠状动脉疾病、心脏炎症及心律不整等。治疗前的筛检和风险评估有助于预防心脏毒性的发生，患者也应了解所服用抗癌药物可能带来的心脏毒性，提前做好准备，并时刻警惕是否出现相关征兆，及时求医。

问：我嘴破已经超过一个月了，诊所医生只是开药给我口服和外敷，但是情况只是好一些。

Q1：请问这是一种疾病吗？不会不跟我熬夜和饮食有关系呢？

Q2：我家人说看西医不好，就去看中医。请问中医这方面有办法吗？

谢谢。
 

医生解答：

长期口腔溃疡（嘴破）可能是由于多种原因引起的。以下分享一些常见原因：

问：侯医生，你好。

Q1：我知道牙冠使用的材料有4种类型〔全瓷（瓷基）、烤瓷熔附金属、金合金及贱金属合金〕，请问哪一种是安全的？

Q2：听说有些材料会致癌，是否是真的？

Q3：做了根管治疗，一定要套上牙套（牙冠）吗？

医生解答：

牙冠使用的材料通常包括全瓷（瓷基）、烤瓷熔附金属、金合金和贱金属合金。关于安全性和致癌性的问题，这些材料的安全性取决于其成分和使用情况。以下是对每种材料的简要解释和相关安全性讨论：

1. 全瓷（瓷基）：

问：癌症患者可以按摩或推拿吗？在按摩的过程中有可能把癌症或放化疗的毒性传给推拿师或医师吗？

答：有研究显示，适当的按摩或推拿可以改善癌症患者以下的一些症状：

1. 缓解疼痛：癌症患者经常经历不同程度或部位的疼痛，而研究表明按摩疗法可以减轻癌症患者的疼痛感受。通过促进血液循环和放松紧张的肌肉，从而减轻疼痛和不适感。
2. 减轻焦虑和忧郁：癌症诊断可能引起患者焦虑和忧郁情绪，适量的按摩或推拿可以减轻焦虑和忧郁的症状，改善患者的心理状态。
3. 提高睡眠质量：许多癌症患者因治疗和疾病本身而受到睡眠问题的困扰。通过按摩可以改善睡眠质量，帮助患者更好地休息和恢复。

尽管如此，癌症患者特别是在接受癌症治疗（如放疗、化疗等）期间，需要注意以下几点：