机器人前列腺癌根治术后,尿失禁可改善?
根除性前列腺切除手术是局限型前列腺癌最佳的治疗方式之一。虽然大多数的病患宁愿选择机器人辅助手术(例如达文西手术),唯术后的尿失禁依然是一种令人尴尬和烦人的事。这种情况的确切生理机制目前并不完全了解,但普遍认为术后尿失禁的主因源于内、外括约肌的损伤。
许多的研究尝试了解或提出预测因子,有人提出年龄、前列腺大小及经尿道前列腺刮除术可能减少尿控的能力;也有人提出术前磁力共振造影的尿道长度、尿道体积能够预测术后尿失禁的恢复。这些因子都是术前已经决定而且无法改变,对于选择手术的病人帮助不大。
为此我们分析探讨早期(2008-2014)的手术病人,并完成两项研究成果。
第一部分,我们分析病人的个别因素,包含年龄、身体质量指数、术前白蛋白指数、手术时间及膀胱颈保留。年纪轻的病患早期排尿控制的能力比较好,影响长期的排尿控制因素为年纪轻、低身体质量指数、高的白蛋白指数、较短的手术时间、膀胱颈保留手术及未曾接受术前前列腺刮除手术。