林恩妮 / 救心丸缓急痛　控心绞痛需长期管理

问：硝酸甘油（nitroglycerin）如何帮助缓解心绞痛？

答：硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药物，也被称为“救心丸”。当患者出现胸痛或胸闷时，可透过硝酸甘油来缓解症状。

心绞痛是一种因心肌缺血引起的胸痛或不适，通常与冠状动脉狭窄有关。当心脏需要更多血液供应（如运动或情绪激动时），但冠状动脉无法提供足够血流，便会导致心肌缺氧，进而引发疼痛。发作时，胸骨后会感到压迫感，疼痛也可能向左臂、颈部或下颌放射。

硝酸甘油的主要作用是扩张血管，降低心脏负荷，改善心肌供氧，从而达到缓解症状的效果。在马来西亚，较常见的剂型包括舌下片（sublingual tablet）和喷雾剂（spray）。药剂师会教导患者正确使用方式，舌下片应放在舌头下方溶解，避免吞咽，以利吸收；通常5分钟内起效。

缓解症状后，应立即寻求医疗协助。若5分钟内未见改善，可服用第二颗，最多服用3颗（每颗间隔5分钟）。

此外，较少见的还有皮肤贴片型硝酸甘油，主要用于预防性治疗，而非急性发作时使用，需每日更换。

服用硝酸甘油时，由于血管会迅速扩张，可能导致血压骤降，引发头晕。因此，建议在坐下时服用，并让身边的人知情以便协助。舌下片容易受光与湿气影响，应存放在原装容器内，避免置于高温环境，如汽车内。

除了随身携带药物，更重要的是定期复诊。硝酸甘油是急性缓解心绞痛的药物，但真正控制病情仍须依赖长期药物治疗与生活方式调整。患者应避免剧烈运动，如打篮球或羽毛球，并尽量避免情绪激动或暴饮暴食。

急救仅是第一步，要真正稳定心绞痛，关键在于定期检查与全面管理心血管健康。冠心病是一种进行性疾病，血管狭窄会随时间逐渐恶化，因此患者应每6个月至诊所或医院接受检查，以守护心脏健康。

温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。