保健品助防病降风险 课税反促选劣品 酿健康新危机

医句话：
研究显示，维生素D与Omega-3有助降低感染与心脏病风险。若膳食补充剂获税务减免，将提升民众可及性，从长远看有助改善公共健康，减轻医疗负担。否则，这将促使人们转向价格较低但未经监管的产品，可能带来健康风险。

“马来西亚膳食补充剂未享免税，须缴纳销售与服务税（SST）及进口关税，推高成本，降低民众可及性。若能比照药品予以免税，将有助提升全民预防保健意识，进而降低慢性病的病发率。

国人对膳食补充剂有几个常见的误解。首先，人们以为膳食补充剂能治病，事实上并非如此。膳食补充剂的主要作用是预防疾病，药物才是用来治疗疾病的，两者不应该混淆。甚至有人声称膳食补充剂能治疗癌症，这更是无稽之谈，这种错误观念可能带来严重后果。

弥补不足 而非取代

膳食补充剂，顾名思义就是在日常饮食上加以‘补充’。例如，我们吃的蔬菜可能不是有机种植，或鸡肉中含有抗生素等，这时候，膳食补充剂就能提供额外的营养，以弥补这些不足，而非取代健康饮食。

另一个误解是，有者认为服用膳食补充剂是浪费金钱，只会变成‘昂贵的尿液’（expensive urine），因为人体无法吸收过多的营养素，最终只会排出体外。

事实上，膳食补充剂并不是毫无作用。与其因健康问题而支付高昂的医药费，把钱花在购买膳食补充剂来维持健康，反而更为划算。总括而言，无论将膳食补充剂视为万能药，还是认为是无用的消费，都是不正确的观念。

饮食不均补也枉然

摄取均衡饮食是首要的，这无可推诿。若未能做到饮食均衡，那么服用膳食补充剂也无济于事。这如同给汽车加油，如果用错了燃油，即便加再多、再好的机油也没有用。只有燃油用对了，机油就能使车子行驶得更远。

人们需要先吃优质的食物，比如选择天然、新鲜、多样化的食物，最好是自己做饭。在健康饮食的基础上，再辅以膳食补充剂。若居住在天然的生活环境，吃的食物都是有机的，接触到新鲜空气与充足阳光，或许根本无需依靠膳食补充剂。

当然，运动亦不可或缺。身体需要活动，简单的运动，如步行、多爬楼梯以取代使用电梯，都有助于维持健康，这些都是日常生活中容易做到的。若条件允许，最好能每周健身2到3次，或去跑步、爬山等。

然而，现代生活往往难以做到健康饮食及规律运动。人们经常食用快餐、加工食品、高盐、高糖、高淀粉的食物，而这些都是不健康的选择。

先检测再补充

研究显示，马来西亚的日常饮食确实存在营养不足的问题。透过血液与毛发分析等检测，发现大马人连钙、镁等基本矿物质都摄取不足。此外，即便我国阳光充足，仍有许多人缺乏维生素D。这时候，膳食补充剂就能派上用场，弥补这些不足。
若要补充营养素，最理想的做法是先检测，确定自身缺乏的营养素，再针对性补充。若无法进行检测，那至少可选择一款优质的、可提供基本的维生素与矿物质的综合维生素。

别贪便宜 出事自负

由于价格因素，一些人可能会选择购买未受监管的膳食补充剂，这其实是很危险的。这类产品通常透过非法途径流入市场，例如黑市、无监管的网购平台，或从海外私自进口。

未经监管的产品虽然价格较低，也不难获取，但它们并未经过官方检验，如果食用后出现问题，消费者无法获得任何保障，也无处追究责任，只能自行承担风险。相反，若购买受监管的膳食补充剂，若发生问题，消费者可向卫生部投诉，甚至向厂商追究责任。

有MAL才正规

要识别膳食补充剂是否受到监管其实十分简单。正规产品会有特定的‘MAL号码’，可透过查询该号码得知产品的注册公司。此外，直接到药剂行购买，是较为安全的选择。或从一些优质的传销或多层次行销（MLM）公司的实体店购买，也相对可靠。

总而言之，消费者在选购时需格外谨慎，切勿因贪图便宜而购买来路不明的膳食补充剂，以免影响健康。

治病免税 防病却课税

马来西亚的销售与服务税（SST）及进口关税，在一定程度上影响了高品质膳食补充剂的可及性。目前，药品已获免税，但膳食补充剂并未享有豁免。药品主要供患病的人使用，免税政策确有其必要。然而，膳食补充剂的作用在于预防疾病，若更多人能负担得起膳食补充剂，将有助于降低发病率。

举个例子，维生素D水平与感染风险密切相关。在COVID-19疫情期间，研究发现，维生素D水平较低的人有更高的感染率。因此，若政府能促使更多国人补充维生素D，整体感染率可能随之降低，甚至降低死亡风险。

补对脂肪酸　心脏病风险减40%

此外，Omega-3脂肪酸对健康也有帮助。意大利一项研究显示，每天摄取1克Omega-3脂肪酸，可降低40%的心脏病发作风险，因此美国心脏协会（American Heart Association）也推荐适量补充。若更多人能够负担这类补充剂，或能降低心脏病的发病率。

足见，减免膳食补充剂的税收，让价格降低，从长远来看，可能带来更多公共健康效益，反而减轻政府的医疗负担。

减僱主成本 降照护压力

不仅如此，良好的健康状况不仅帮助个人降低医疗支出，也能提升工作效率，间接减少雇主的成本。由此可见，国民健康水平与国家经济发展息息相关。在家庭层面，若父母能透过膳食补充剂维持健康，子女的照顾压力亦可减轻。

纵观前述，若能透过免税政策提高膳食补充剂的可及性，将惠及个人、家庭乃至整个国家。即便仅对部分膳食补充剂提供免税，也可能对国家经济产生正面影响。

MADSA呈备忘录争免税

马来西亚膳食补充剂协会（Malaysian Dietary Supplement Association，MADSA）目前正努力充当医疗专业人士、政策拟定者和消费者之间的沟通桥樑。

针对膳食补充剂免税政策的课题，我们已向政府提呈备忘录，建议取消膳食补充剂的SST及进口税。目前，我们正积极与政府部门对话，包括卫生部、通讯部及财政部，讨论如何降低膳食补充剂的成本，提升其可及性。

一旦在这方面取得进展，我们将进一步与医疗专业人士，如药剂师、医生等沟通与合作，并向大众传达相关信息。

从讲座到媒体宣导 提升正确认知

在消费者层面，MADSA亦曾举办一些公众活动，或利用网络进行线上讲座（webinar），以提高公众对膳食补充剂的认识。目前也透过访谈及媒体报导进行宣导，例如提醒公众购买补充剂时应确认MAL注册号码，并避免购买未经授权的产品。

这些膳食补充剂相关的教育活动与‘拒绝非法药物’（Tolak Ubat Tidak Sah）及‘对抗糖害’（War Against Sugar）等健康运动目标一致，皆旨在提升公众的健康知识与警觉性，促进健康生活方式。

先降成本助可及 再推健康教育

MADSA作为一个小型非营利组织，资金有限，尚未能举办大规模的教育活动，目前主要与卫生部、通讯部等政府部门合作推动相关工作。然而，若膳食补充剂的可及性尚未提高，即便举办教育活动，也难以真正改变现状。

因此，我们希望政府先降低膳食补充剂的成本，使更多人负担得起，之后再进一步与政府部门合作推动更多健康饮食与生活方式的教育与宣导，帮助消费者在购买膳食补充剂时，作出明智的选择。”

**温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。