林建斌/鼻敏感的药有分多少种?是不是患上了就无法断根?

问:鼻敏感的药有分多少种,是不是患上鼻敏感就不会断根了?

鼻敏感的医学名为过敏性鼻炎。患有过敏性鼻炎的人对环境中的某些物质或气候有过度反应时,鼻炎就可能发作。简单来说,它是一种过敏的反应。

在治疗过敏性鼻炎的主要治疗目标是控制症状。最有效的方法是避免接触到可引起过敏的物质,如花粉、毛绒、地毯甚至温度等等。每个人敏感的对象都不一样,需要花时间找出原因。

至于药物有分成口服和外用的药物。

常见的口服药物有抗组胺药(antihistamine),去充血剂(decongestant)。

抗组胺药有分一、二、三代。第一代是可造成瞌睡的作用,若晚上因为鼻敏感问题而无法入睡,可考虑这药物。第二和三代则适合白天时服用,大多数人不会感到瞌睡而打扰白天的作息。至于去充血剂,它可快速减少鼻子阻塞,效果快速,也因此造成了常被滥用的情况。一般上我们建议使用含有去充血剂的抗敏感药物,不要连续服用超过7天,不然可造成反弹(rebound effect),甚至导致其他副作用。在一些特殊情况,比如患者也同时患有气喘的情况下,我们也会考虑使用抗炎白三烯受体拮抗剂(Leukotriene Receptor Antagonist)来控制过敏性鼻炎的症状。

至于外用药物有鼻子喷雾剂。最简单且最有效的就是生理盐水喷剂(normal saline douche/spray)。生理盐水可以有效地把鼻涕冲洗出来,减少鼻塞的症状,也让之后的喷射药物可以顺利进入鼻腔。主要的喷雾剂药物有两种,即类固醇喷雾剂(nasal corticosteroid)和去充血剂喷雾剂(nasal decongestant)很多人听到类固醇药物就说最好不要用,这其实是错误的观念。在治疗过敏性鼻炎中使用的类固醇喷雾剂量其实非常少,只要跟着分量指示,用对的时间,副作用极少见,但效果却是很好的。至于去充血剂喷雾剂,和口服的充血剂是一样的,不适合长期喷射(不超过3天),以免造成反弹反应。

过敏性鼻炎并不能根治,只能控制症状。只要避免能引起敏感的物质,再加上药物的帮助下,一般上都可控制发作。至于严重者则需寻求耳鼻喉医生的帮助。

林建斌
林建斌药剂师(驻柔佛)

 

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文章来源:
星洲日报 · 文:林建斌· 2020.04.24

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