王展翼 / 泌尿道感染治疗后仍尿灼 宜复查尿液确认痊愈

问：医生你好，我今年45岁。上个月因为发烧和血尿去急诊，检查后发现是大肠杆菌感染，还对某些抗生素有抗药性。我完成10天的静脉抗生素治疗，停药一个星期后，虽然大部分症状改善，但排尿时还是偶尔有灼热感。想请问：

Q1: 这是康复过程中的正常现象吗？
Q2: 膀胱或尿道大概要多久才能完全恢复？
Q3: 是否需要再做一次尿液培养追踪？

医生解答：

这个情况需要更多资料，例如患者是男性还是女性，因为两者的可能诊断与检查方式会有所不同。其他需要考虑的因素包括是否有共病，如糖尿病（会使患者更容易感染）等。

在尿道感染治疗后，短时间内仍出现轻微灼热感或排尿不适是相当常见的，尤其当感染严重或由抗药性细菌（如大肠杆菌）引起时更是如此。这是因为膀胱与尿道在细菌清除后，仍可能有轻微发炎或敏感。

然而，若灼热感加剧、发烧再度出现，或尿液再次出现血丝，就应立即回诊就医。

对大多数人而言，轻微的刺激症状通常会在完成抗生素治疗后的1至3周内逐渐改善并消失。实际时间会因感染的严重程度、整体健康状况及膀胱组织的恢复速度而不同。

建议多喝水、避免咖啡因与酒精、并定时排尿，以帮助加快康复。若症状几乎消失且整体感觉良好，通常不一定需要再次做尿液培养。

但若在治疗后1至2周仍持续出现灼热或不适等症状，医生可能会建议再做尿液检查，以确保感染已完全清除，且没有残留具抗药性的细菌。这对曾感染抗药性大肠杆菌的患者尤为重要。

总而言之，建议向家庭医学科或泌尿科医生咨询，找出导致泌尿道感染的根本原因。
 

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