医句话：
每次去药剂行买伤风药，药剂师第一句总会问：“要嗜睡的吗？”伤风药当中的第一代抗组织胺容易让人昏昏欲睡，能帮助休息；第二及第三代则较不影响精神，适合白天要工作或开车的人。然而，每个人体质不同，药效也可能有所差异，建议咨询医生或药剂师，以找到最合适的治疗方式。
流鼻水、打喷嚏、鼻塞……在什么情况下伤风需要看医生？市面上伤风药种类繁多，功效和副作用各不相同，而铺天盖地的保健品广告，背后的科学证据又有多少？
“伤风药里常见的成分有2大类，一是抗组织胺药（antihistamine），二是减充血剂或通鼻塞药（decongestant）。
调脂药物的作用机制与疗效各有特色。民众经常担心药物会有副作用，虽然副作用确实有可能发生，但几率极低，而且通常可逆转。若过度放大副作用的风险，拒绝治疗或自行停药，让自身陷入心脏病、中风等可能致命的心血管疾病危机，岂不是本末倒置？
胆固醇是人体不可或缺的重要物质，但当“坏胆固醇”浓度过高时，便会促使动脉粥样硬化，进而增加心血管疾病的风险。多种调脂药物能有效降低坏胆固醇，但民众对自己所服用的药物又了解多少？此外，市面上针对高胆固醇的保健品五花八门，民众又该如何选购？
“血脂异常（dyslipidemia）是导致心血管疾病的重要危险因素。血脂包括胆固醇和三酸甘油酯（triglycerides），其中‘坏’胆固醇，即低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高会加速动脉粥样硬化，增加心脏病与中风风险；三酸甘油脂过高则与胰脏炎、脂肪肝等问题相关。除了健康饮食与规律运动，药物治疗在控制血脂方面扮演关键角色。
他汀类（statins）是目前治疗高胆固醇的首选，作用机制为抑制肝脏中的HMG-CoA还原酶，减少胆固醇的生成，并提升肝脏清除LDL-C的能力。
医句话：
药物与饮食之间存在着密切的相互作用，影响治疗效果与安全性。某些食物、营养素或保健品，可能改变药物在体内的吸收、代谢与排泄，进而削弱药效或增加副作用风险。了解并遵守医嘱调整饮食，有助于稳定疗效、减少并发症，并且保障患者健康。
“药物与饮食之间的相互作用是影响治疗效果和健康的重要因素。某些药物在体内的吸收、代谢和排泄过程可能受到食物、营养素及保健品的影响，从而改变药物的疗效或增加副作用风险。
厘清且了解这些相互作用并根据医嘱调整饮食习惯，可以帮助患者更好地管理健康，确保药物治疗的安全性和有效性。以下为一些常见药物及营养的关系：
二甲双胍（metformin）与饮食的相互作用
二甲双胍是一种常用于治疗二型糖尿病的口服药物，主要通过增强胰岛素敏感性，抑制肝脏葡萄糖生成来降低血糖水平。然而这类药物可能对特定营养素的吸收和代谢产生负面影响如：
维生素B12吸收减少
长期使用二甲双胍可能会导致维生素B12吸收减少。维生素B12缺乏可能导致神经损伤、贫血、疲劳等症状。
问：有什么保健品能有效缩小子宫肌瘤？
答：子宫肌瘤是常见的妇科疾病，主要的治疗方式仍以药物与手术为主。虽然坊间有些保健品被宣称对女性健康有帮助，但目前尚缺乏明确科学证据证实这些保健品能有效缩小子宫肌瘤。
在考虑使用保健品前，建议咨询你的主治医生，以便根据个人病史与身体状况做出最合适的建议，确保安全与效果兼顾。
以下是一些对女性整体健康可能有益的营养补充与生活习惯建议，虽然不一定能直接缩小肌瘤，但有助于改善体质与维持健康：
维生素与矿物质补充：如维生素D与钙有助于骨骼健康，铁则对预防贫血特别重要。
健康饮食与生活方式：高纤饮食、维持理想体重、规律运动与压力管理，对女性荷尔蒙平衡与生殖健康有正面影响。
Omega-3脂肪酸：部分研究指出，鱼油中的Omega-3脂肪酸可能有助于女性荷尔蒙调节与抗发炎，有益于生殖系统健康。
医句话：
研究显示，维生素D与Omega-3有助降低感染与心脏病风险。若膳食补充剂获税务减免，将提升民众可及性，从长远看有助改善公共健康，减轻医疗负担。否则，这将促使人们转向价格较低但未经监管的产品，可能带来健康风险。
“马来西亚膳食补充剂未享免税，须缴纳销售与服务税（SST）及进口关税，推高成本，降低民众可及性。若能比照药品予以免税，将有助提升全民预防保健意识，进而降低慢性病的病发率。
国人对膳食补充剂有几个常见的误解。首先，人们以为膳食补充剂能治病，事实上并非如此。膳食补充剂的主要作用是预防疾病，药物才是用来治疗疾病的，两者不应该混淆。甚至有人声称膳食补充剂能治疗癌症，这更是无稽之谈，这种错误观念可能带来严重后果。
弥补不足 而非取代
膳食补充剂，顾名思义就是在日常饮食上加以‘补充’。例如，我们吃的蔬菜可能不是有机种植，或鸡肉中含有抗生素等，这时候，膳食补充剂就能提供额外的营养，以弥补这些不足，而非取代健康饮食。
答：目前针对乙醯半胱胺酸（N-acetyl Cysteine，NAC）和α硫辛酸（Alpha Lipoic Acid，ALA）对子宫肌腺瘤或子宫肌腺症的影响，相关研究仍属有限，因此无法明确证实这两种保健品是否能有效缩小病灶或促进其凋亡。
不过，2018年曾有一项小型研究探讨将NAC（600mg）、ALA（200mg）、凤梨酵素（bromelain，25mg）及锌（zinc，10mg）联合使用的效果，结果显示有助于减缓肌腺症相关的疼痛与炎症反应，并可能对病灶体积略有影响。然而，让病灶完全凋亡的情况属个案，尚无足够证据支持其为常规疗效。
医句话：
保健品被视之为养生神器，但亦有人把它称之为昂贵的智商税。随着现代健康意识提升，保健品市场迅速崛起，从抗老NMN、燃脂胶囊到口服胶原蛋白，琳琅满目的产品宣传铺天盖地。及早认清在迷人行销话术背后那些尚未被科学证实的宣传，切记专家的至理名言即保健品非药物，在选择保健品之前，咨询专业人士选择最适合自己的产品才是对健康负责任。
“你认为保健品是灵丹妙药还是在缴交智商税呢？近年来，保健品市场风生水起，从电视广告到网络直播，从明星代言到网红推荐，各种宣称具有神奇功效的保健品铺天盖地。然而，在这些光鲜亮丽的宣传背后，隐藏着多少真相？
不久前，某明星代言的保健品因涉嫌虚假宣传被曝光，再次将保健品推上了风口浪尖。我们不禁要问，保健品真的像宣传的那么神奇吗？我们该如何理性看待保健品？
先来看看保健品的市场现状。据统计，全球保健品市场规模已超过千亿美元，并且每年以两位数的速度增长。庞大的市场背后，是消费者对健康的渴望和对保健品的盲目追捧。
医句话：
心血管疾病是马来西亚第二大死亡原因，与高盐高脂饮食习惯密切相关。除了改善饮食与运动习惯，适当补充膳食纤维、植物甾醇、红曲米、鱼油、辅酶与镁，有助于稳定胆固醇与血压，降低心脏病与中风风险，惟须依个人体质审慎选用，建议咨询医生或专业人士意见后再做决定。
“心血管疾病是受到全球关注的疾病之一， 2024年大马死因统计数据也表明有高达15.1%的人死于缺血性心脏病，位居大马第二大死亡原因。在大马，外食文化盛行，但多数选择不仅缺乏蔬菜和水果，且高油高盐，从而增加心血管疾病的风险。
根据大马社区盐摄取调查，国人每日平均摄取3167毫克钠，远超摄取建议（RNI）的 1500毫克。许多人误以为喜马拉雅盐或蒜盐更健康，但它们的钠含量其实与普通食盐相近。除了减少烹调用盐，我们可阅读食品标签，选择每100克含钠低于120毫克的食品，也建议减少高钠食物，如奶酪、面类及浓酱。
除了减少煎炸食物的摄取，增加富含不饱和脂肪的食物同样重要，如橄榄油、鱼类、天贝（tempeh）及坚果。此外，反式脂肪的危害更大，建议仔细阅读食品标签，确保反式脂肪低于0.5克，并避免含‘部分氢化油’的食品。
问：我妈妈今年60岁，最近常听她和巴刹里的叔叔阿姨谈论一些声称能“通血路”的保健品。请问药剂师，真的有这类保健品吗？
答：如果你问的是有没有“直接”通血路的保健品，那答案是没有的，因为这类效果几乎等同于药物作用。不过，若是指一些能间接改善心血管健康，进而降低心血管疾病风险的保健品，那当然有，例如大家熟悉的冬虫夏草与Omega-3脂肪酸。
研究指出，冬虫夏草中的活性成分即虫草素（cordycepin）和腺苷（adenosine），有助于促进血液循环、改善微循环及促进血管扩张，对心血管健康产生正面作用。Omega-3脂肪酸则被证实可能有助于降低血压、减少心血管疾病风险，同时对脑部功能也有一定益处。
不过，保健品的功效会因个体差异而异，并非人人皆适合。特别是有慢性病、正在服药或有过敏史的人，应先咨询医生或药剂师。
此外，务必避免购买来历不明或宣称“神奇疗效”的保健品，这些产品可能无临床证据支持，甚至潜藏风险。
医句话：
面对危重疾病时，给予患者营养支持看似容易，实则不简单且复杂。通过证据等级黄金标准的随机对照试验一一揭晓，高剂量蛋白质、维生素C及益生菌补充不仅对患者无益，反而可能有害；至于健康的人若可以从食物中摄取所需营养，压根儿不必透过保健品来补充营养，只需做到均衡、适度及多样化饮食即可。
“你知道什么是重症营养吗？或者何谓危重患者以及重症监护病房有什么用途呢？首先危重患者指的是生命受到威胁过程的患者。他们通常出现一个或多个器官衰竭，如肺、心脏、肝脏、胰腺、肾脏和大脑。如果没有医疗干预，患者健康可能会受到严重的伤害或死亡。
危重患者通常在重症监护病房或加护病房（ICU）接受治疗，并需要生命维持系统治疗，如机械通气（使用呼吸机辅助患者呼吸） 、升压药或血管活性药（如去甲肾上腺素或肾上腺素）来提高血压和增强心肌收缩力，或肾脏替代疗法及透析（间歇性或连续性）。
导致患者病情危重的因素有很多，例如严重脓毒症、急性肺损伤、急性肾损伤、代谢紊乱（如糖尿病酮症酸中毒）、严重创伤、心脏骤停、重度哮喘、重度中风、急性肝功能衰竭及急性胰腺炎等。
