【癫痫专题(上)】四肢抽搐颤动丧失意识 营养介入助减癫痫发作
医句话:
癫痫是一种非传染性的慢性脑部疾病,影响全球很多人包括儿童。它的核心症状是反复且不自觉的癫痫发作,但并非每次发作都意味着癫痫病。随着医学认识的深化,人们发现除了药物控制,饮食在稳定脑部神经活动、减少癫痫发作上也发挥关键作用,特别是在儿童癫痫管理中,营养介入正成为越来越受重视的支持策略。
“癫痫(epilepsy)是一种非传染性的慢性脑部疾病。癫痫通常是指反复、短暂及不自觉的癫痫发作(seizures)。癫痫发作是一种症状,而癫痫本身是一种疾病。并不是所有癫痫发作都是由癫痫引起的。尽管癫痫是一种发作性疾病,但并非每次癫痫发作的人都必然患有癫痫。
在以下情况下诊断为癫痫:
1)患者经历了两次间隔不超过24小时的癫痫发作,但原因不明。
2)一次癫痫发作伴随有其他风险因素,例如脑组织异常或儿童发育迟缓。
癫痫发作有哪些症状呢?症状因发作类型而异,但以下是一些可能出现的常见症状:
意识丧失
短暂失去意识或反应,通常见于全身性发作。
不自主运动
四肢的抽搐或颤动(癫痫发作),在强直性发作中全身僵硬。
先兆(aura)
在发作前经历的感觉现象,如异常的气味、味道或感觉(常见于局灶性发作)。
发呆
目光呆滞或缺乏反应,通常与失神发作相关。
混乱或定向障碍
发作后出现的混乱(发作后状态),可能不知道自己身在何处或发生了什么。
肌肉控制丧失
突然摔倒或肌肉张力丧失,常见于无张力性发作。
感觉变化
改变的感觉,如麻刺感或麻木,特别是在局灶性发作中。
情绪变化
突然产生恐惧、喜悦或焦虑的感觉,可能伴随某些类型的发作。
自动行为
重复的自动动作(如舔唇及搓手),通常见于复杂的局灶性发作。
失禁
在发作期间失去膀胱或肠道控制。”

正确营养可减低癫痫发作
“饮食营养如何影响儿童癫痫?饮食对大脑健康有直接影响。正确的营养摄入可以帮助稳定神经元活动,减少癫痫发作,而缺乏关键营养或摄入某些刺激性食物,则可能诱发或加重病情。
家长应如何调整孩子的饮食呢?研究发现,Omega-3脂肪酸,尤其是DHA,对大脑健康至关重要。Omega-3脂肪酸具有抗炎和神经保护作用,能帮助降低大脑的过度兴奋,减少癫痫发作的风险。
深海鱼类如鲭鱼、金枪鱼和沙丁鱼以及亚麻籽、奇亚籽都是Omega-3脂肪酸的来源。家长可每周至少给孩子吃2至3次富含Omega-3的鱼类,也可以在日常饮用水、燕麦或酸奶里加入亚麻籽或奇亚籽。
另外,维生素B族,特别是B6、B9(叶酸)和B12,对神经递质的合成和能量代谢至关重要。缺乏可能导致神经系统功能障碍,增加癫痫发作的风险。维生素B族的主要来源有鸡蛋、瘦肉(鸡、鱼)、豆类和全谷物(糙米、燕麦)等。父母早餐可以搭配燕麦粥和鸡蛋,或用全麦面包夹鸡胸肉。
除此之外,镁是一种重要的矿物质,也是神经系统的重要调节因子,参与神经传导和肌肉功能,能帮助稳定神经元的兴奋性。研究表明,镁缺乏可能与癫痫发作有关。在我们的饮食中,坚果(杏仁、腰果)、种子、豆腐和全谷物都是镁的良好来源。
家长可以在孩子的零食中加入无盐坚果(要适量以免热量过高),或选择无糖豆浆作为早餐饮品。同时,我们也要避免会容易诱发癫痫的食物。某些食物可能会影响大脑神经元的活动,从而增加癫痫发作的风险,家长需要注意孩子的日常饮食。
高糖美食须避免
第一是高糖饮食,过量摄取糖分可能导致血糖水平剧烈波动,进而影响大脑功能,神经系统稳定性,增加癫痫发作的风险。如传统糕点(kuih)、汽水及夹心饼干等虽然美味,但应尽量避免食用。父母可以选择低糖饮品,如柠檬水、椰子水和甜品,可以选择新鲜水果或酸奶代替。
另外高加工食品通常含有大量的添加剂(人工色素、味精)和防腐剂等,这些化学物质可能对神经系统产生不良影响,影响部分儿童的癫痫控制。快餐和薯片零食等加工食品,应尽量减少摄入,并鼓励孩子多吃新鲜的食材,如自制鸡肉丸、新鲜水果、燕麦饼干。
研究发现,人工甜味剂阿斯巴甜(aspartame)可能影响神经递质平衡,增加癫痫发作。在本地常见食品中含有人工甜味剂的有无糖汽水、无糖口香糖、某些‘健康饮料’和即溶维生素片。父母可以选择天然甜味剂(如罗汉果、甜叶菊)替代人工甜味剂。
最重要是记得,在购买包装食品时,应仔细阅读标签,留意配料表,避免这些添加剂。

早餐蛋白质搭配好油 免血糖波动大
那我们如何在日常生活中实践健康饮食呢?健康饮食是一场长期的挑战,特别是对于癫痫儿童来说,家长不仅要关注营养均衡,还要特别注意食物对血糖、神经系统的影响。那么,家长了解了哪些食物和饮食模式适合癫痫儿童,接下来的关键是如何在日常生活中做到既健康又美味,让孩子愿意接受呢?
家长可以从三餐规划开始,帮助孩子建立稳定的饮食习惯。早餐是一天的开始,建议选择优质蛋白质和健康脂肪,可以提供充足的能量,避免血糖大幅波动。例如一份煎蛋搭配牛油果,再加上一杯无糖坚果奶搭配奇亚籽,不仅能帮助稳定神经系统,还能让孩子更有饱足感。
午餐可以准备适量的高纤维碳水化合物、优质蛋白和蔬菜。例如糙米饭搭配烤鸡和蒸菜心,或全麦意大利面拌橄榄油烤三文鱼和清炒西兰花,都是美味简单又营养均衡的选择。晚餐则可以选择炖鱼,再搭配腰果和深绿色蔬菜,补充癫痫所需的关键营养素,帮助大脑稳定运作。
零食方面,家长可以准备一些健康、无添加糖的选择,避免摄入高糖零食带来的血糖剧烈波动。例如天然无盐坚果(如杏仁、核桃)是非常好的选择,既能补充镁,油脂脂肪,也能提供饱足感。如果孩子喜欢饼干,可以试试自制燕麦饼干,只需将燕麦、香蕉和奇亚籽混合后放入烤箱烘烤,就能做出美味健康的小点心。
让孩子参与食物制作
除了餐点的搭配,在超市购物时,家长可以养成阅读食品标签的习惯,避免购买含有味精、人工甜味剂或过多添加剂的食品。选择全谷物、深海鱼、绿叶蔬菜等天然食材,避免高糖和高加工食品的摄入。
另外,在饮食调整的过程中,家长最常遇到的挑战之一是孩子可能会对新食物抗拒。这时候,家长可以让孩子参与食物制作,可以增强他们对食物的兴趣,比如撒上奇亚籽、搅拌燕麦饼干,或者挑选自己喜欢的健康食材。
此外,家长可以用创意摆盘,比如用五颜六色的食材搭配饭菜,或者用模具做出可爱的三文鱼饼,让孩子在视觉上先产生兴趣,当食物变得有趣,他们会更愿意尝试。最重要的是,全家一起吃的健康,营造良好的家庭氛围。当孩子看到爸妈也在吃健康食物,他们自然也会更愿意接受这种饮食方式。
健康饮食不仅是控制癫痫,更是一种长期可持续的生活方式。如果家长能从日常饮食中慢慢调整,不仅能帮助孩子减少癫痫发作的风险,还能提升整体健康、专注力和情绪稳定性。关键在于找到适合孩子的节奏,用温和的方式引导他们,让健康饮食成为他们生活的一部分,而不是一项艰难的任务。
在这个过程中,家长可以咨询专业饮食治疗师,根据孩子的需求,得到个性化的建议和支持,帮助孩子更顺利地适应健康饮食,让管理癫痫变得更容易执行和可持续。”
**温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。
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