医句话：

PTSD是可以因为个人因素、学历、成长背景、个人生活经验、精神问题、情绪病、忧郁症或焦虑症而增加患上这种疾病的风险。

“创伤后压力症候群（Post-traumatic Stress Disorder，PTSD，又称创伤后遗症）是指人在经历过战争、交通事故等创伤事件后产生的精神疾病。

PTSD患者症状通常是真实的经历，频临死亡的瞬间所导致的。例如亲身经历或目睹一起致死的交通意外、炸弹在身边爆炸、亲身经历生死之劫、受人性侵或者虐待等，这一类的人都会比较容易得到PTSD；或者一个人重复地面对一些创伤事件，例如不断处理小孩被虐待投报的警察。

倒叙过去 不愉快经历涌现

问：我想了解下关于思觉失调症所服用的药物，即利培酮（risperidone）和依匹派唑（brexpiprazole）有什么差别呢？哪一个的副作用较少呢？

医生解答：

利培酮是一种常见的精神科药物（antipsychotic），为第二代非典型抗精神病药物（second-generation atypical antipsychotics），它于1995年在美国核准上市。

它主要用来医治思觉失调症（旧称精神分裂症）或者躁郁症，也有效于针对阳性与阴性症状及其并发的情感症状，此外它也可以用在失智症（即俗称的老人痴呆症）或智力障碍患者的暴力情绪及易怒情形上。

至于依匹派唑则是最新的非典型抗精神病药物，于2020年7月批准使用，也是一个非常新的精神科药物。

它主要是医治思觉失调成年患者，也是一种辅助治疗药物添加到抗忧郁药物中治疗重度忧郁症成年患者。此外，它也是治疗思觉失调和重度忧郁症的一种新的治疗选择。

问：医生，我先生今年60岁，没有慢性疾病，不过他有焦虑症的困扰，2002年时曾接受精神科医生检查，之后医生开了两种药物，分别是舍曲林（sertraline）和阿普唑仑（alprazolam），分量是早晚各半粒，吃了大约8周后情况有所好转。

可是在2019年7月份，他的焦虑症再次发作，这次医生给的药物包括艾司西酞普兰（escitalopram）、氯硝西泮（clonazepam）以及一种治疗思觉失调症的药物，可是效果不好，因此在11月份已经停止服用艾司西酞普兰及氯硝西泮，目前只是吃着阿普唑仑和治疗思觉失调的药物，分量是后者（晚上）半粒以及阿普唑仑（白天）半粒，因为医生说情况轻微。

请问该如何去应付焦虑症呢？谢谢医生。

医句话：

每天看到COVID-19疫情的确诊及死亡人数的报导，你是否会感到不安呢？抑或早已麻木不仁？其实每个人都会因突如其来的疫情而产生压力，进而形成不同情绪上的问题，而这些问题正是每个人的健康杀手，包括加剧心血管疾病、慢性疾病等风险，严重的话甚至可酿自杀悲剧等，因此掌握好压力与情绪的管理，除了可远离不必要的意外如自寻短见，同时也在疫情期间让身心健康获得进一步提升。

长期受压 免疫受损

“在疫情及行动管制令（MCO）期间，你是否经常处于焦虑呢？每当看到一些不确定真假的疫情消息时，你是否会产生莫名的恐慌呢？失眠次数是否比疫情前增加了？如果答案是yes，那就必须注意可能已产生因疫情而衍生的情绪问题，而这些问题也逐步‘侵蚀’你的免疫力，面对至今仍在全球肆虐的COVID-19病毒也将更为棘手。

问：医生，请问被霸凌（肢体及网络）是否会造成一个人出现忧郁症呢？
该如何是好呢？同时当事人也很抗拒见医生，身为家人还能做什么呢？谢谢医生指示。

医生解答：

谢谢你的来信，被肢体或网络霸凌是可以发生在每一个人的身上，根据马来西亚2014年全国调查报告（National Survey Report 2014），超过70%的网络用户曾经做过类似霸凌的行径，比如用一些不雅的名字称呼他人，或曾发送一些不恰当的信息或照片，此外26%的网络用户（年龄介于13至15岁）曾经被霸凌。

不过在这里要特别强调，肢体霸凌及网络霸凌是有所不同。

医句话：

染上毒瘾後最重要的是有治疗的办法，虽然冰毒成瘾不像鸦片类药物成瘾般，有美沙酮这类药物作替代治疗，但是，还是有一些药物可以通过减缓戒断症状或毒瘾来帮助戒毒者。

注射冰毒 易过量致死

“冰毒（methamphetamine）是一种中枢神经系统刺激剂（stimulants，又称兴奋剂），也是安非他命（amphetamine）的一种。由于外观像水晶一样晶莹剔透，因此被称为冰毒。

冰毒之所以成为流行，主要因为吸食后的感觉快速和强烈，加上容易得到，如外卖皆可获得，因此受到吸毒者的欢迎。

由于吸食冰毒后有亢奋作用，因而受到一些行业如长途巴士或罗里司机丶值夜班的保安人员等滥用。

滥用冰毒很容易成瘾，因为那种感觉良好，但是却很短暂，以致吸毒者想持续吸食来得到快感。

◎医句话：
农历新年是个开心及团圆的大日子，但是对精神疾病患者而言可能是煎熬，他们可能会对燃放烟花和热闹的庆祝活动感到烦躁不安，有的患者宁选择住院享受片刻的安静，而佳节期间的忧郁症病发率和自杀率明显比平时更高，可见佳节除了欢乐，也会造成一些人的压力。

反思拜年的意义
农历新年给我们的印象就是庆祝、团圆，有很多人聚在一起度过开心的节日，其实，节庆也有鲜为人知的另一面，为人们带来各种压力和精神困扰。

首先，我们想到许多在城市工作的游子返乡迎接新年的情景，无论是驱车还是乘坐交通工具，我们都无可避免会遇到拥挤的返乡人潮或塞车问题，加上长途跋涉，无形中给游子们增加了许多压力。

迎接新年以前肯定有许多准备工作要做，包括打扫、布置、办年货、添购新衣等，每个家庭至少提早一两个月做准备。由此可见，过年并非那一两天过了就算，而是需要大量的事前准备。

此外，过年办年货、买礼送礼等样样需要用到钱，是个“烧钱”的日子，如果“钱不够用”的话肯定更加压力。