医句话：
迈入中年的男性最常面对的泌尿问题就是排尿受阻，这是前列腺增生所引起的必然影响。另外腰痛及血尿被视为肾结石最直接体现的症状，也是泌尿科医生在门诊常见的病例之一。得利于科技进步，如今在治疗前述问题时，医生有了更多新技术，也能让患者获得更好的治疗。

问：你好。父亲年近七十，5年前曾经因为前列腺肿大接受治疗，吃过药后痊愈。不过，最近似乎复发，频繁出现夜尿、排尿不顺等情况，医生依旧开了一些西药帮助排尿，虽然初期有效，但吃久了副作用让他很不舒服，包括头晕、血压高。他想寻求一些中医的方法来改善体质，不想长期依赖西药。我们也很好奇，中医对这类疾病，有没有不同的理解和处理方式？

Q1：中医如何治疗前列腺肿大？效果如何？
Q2：如果病人已经在服用西药治疗前列腺肿大，是否可以同步接受中医治疗？中西医在这方面能否有综合治疗？ 临床上是否常见病人两边并行？

谢谢。

医生解答：

医句话：
前列腺肿大、前列腺癌、脱发及勃起功能障碍可谓广大男性迈入中年后最忌讳的4大棘手难题，惟追根究底或多或少与慢性疾病、生活作息欠佳有关。因此要预防或避免这4大问题，仍须从健康生活作息包括均衡饮食及规律运动下手，在改善症状之余也能迎来健康人生。

“许多男性步入中年后都会发现前列腺有问题、头发日渐稀疏，甚至床上表现也大不如从前。这到底是怎么回事呢？难道真的只能接受‘男人过了40就走下坡路’吗？其实除了年龄增长，这些问题的背后还涉及荷尔蒙变化、营养摄入不足和血液循环不良等因素。

科学研究表明，通过合理的饮食调整和健康的生活习惯，能够有效改善这些困扰，让男性重拾活力。腹部肥胖与前列腺健康息息相关，尤其是前列腺增生（BPH）会导致尿频及排尿无力等困扰。

因此，建议男性须定期测量腰围和腰臀比例

-腰围应低于90公分
-腰臀比（waist hip ratio）建议控制在0.9以下

问：特拉唑嗪（terazosin）药物会否是造成我性功能障碍的主要原因呢？有什么方法可以解决，例如换药？

答：特拉唑嗪是一种α1-受体拮抗剂，通常用于良性前列腺肿大，偶尔也会使用于治疗高血压。根据数据，大约2%的男性在服用了特拉唑嗪会面对性功能障碍的问题。

如果你怀疑特拉唑嗪导致了性功能障碍，你可以和你的医生沟通讨论，毕竟性功能障碍可以有其他导因。

如果医生确认特拉唑嗪可能导致性功能障碍，他们可能会考虑调整药物剂量或更换成其他药物。良性前列腺肿大和高血压都有其他的药物选择。

医句话：

水蒸气疗法是治疗BPH的新型微创手术，原理是将水蒸气注入前列腺内，通过热能破坏增生的前列腺细胞，以达到缩小前列腺体积的作用。除了手术时间短，患者也只需住院1晚，恢复更快，不过出院后需要佩戴导尿管一段时间。

“前列腺是男性特有的一种腺体，位于膀胱底部的出口，而男性的尿道就在前列腺正中间。因此，前列腺一旦肿大，就可压迫到尿道导致膀胱出口阻塞，造成尿流（urine stream）微弱或排尿困难等症状。

每每提及前列腺，大众总将目光放在前列腺癌上，而忽略了更常见、影响更多男性的良性前列腺增生（Benign Prostatic Hyperplasia，BPH）。BPH即非癌性的前列腺肿大，可发生在更年轻的男性身上，但一般好发于50岁以后。

BPH形成的过程是缓慢的，患者并不会在隔天忽然发现自己排尿困难而马上求医。我们往往需要让患者回想自己一两年前排尿的情况，在有所对比之下，他们才会惊觉当时的尿速强许多，现在则可能有排尿无力等现象。

问：

我今年50岁，已婚，有一些关于泌尿科问题想要请教医生。话说近几年发现自己有些奇怪的症状，比如开始排尿不顺、夜尿频密等，我找了资料发现这些症状可能与前列腺肿大有关，可是我才50岁，根据网上所找到的资料，前列腺肿大是60岁之后才会出现的问题，到底这是怎么一回事呢？

另外，前列腺肿大会否造成有癌症的风险？除了肿大及癌症之外，前列腺还有哪些伤害必须注意呢？

医句话：

男性健康有两大痛，即阳痿及前列腺肿大，有病治疗本是天经地义的事，但因着社会对性学存有偏见，以致诸多男性就算健康已亮起红灯也不敢求医，耽误了治疗时机，实属可惜。其实随着医学不断进步，在治疗上包括生活干预、药物或手术等都能有效改善问题，但前提是必须及早求医治疗才是正道。

“有人说男性是用下半身思考的动物，意指男性只关注性事，不过从医学角度来看，男性健康确实与性是有直接的关系。比如说当一名男性出现心血管阻塞问题时，亦会引发与性事有关的阳痿，而前列腺癌或荷尔蒙失调等也会导致阳痿的出现，甚至当一名男性迈入所谓的更年期后，也会出现不同程度的阳痿，因此若把雄风不再视之为男性健康亮红灯的前兆指标并不为过。

大清早，老陈笑嘻嘻地走进来问小黄：“嘿，有没有什么东西是吃了可以补肾的？”
小黄一边弄着电脑，回老陈，“你的肾怎么啦？”

 “哎哟，我晚上一直要上厕所小便，可是小便却是一滴两滴地慢慢出来，而且每次好像都没有尿完。之前去看医生，开始吃药时有好了一点，可是我朋友讲那些药吃了会更伤腰子，加上我吃了那个药就一直头晕，过后自己停吃药了。我朋友说是年纪大了，肾不好，才会这样一直半夜上厕所。我就来问你有什么东西可以补肾的咯。”

老陈一边向小黄讲述他的情况，一边打开手机让小黄看医生开给他的药。

“哦，这个药是给前列腺肿大的病人吃的。”

 “对，医生就是讲我有前列腺肿大。Uncle没有记性，都忘了这个名字。 ”老陈一边说一边摸着自己的大光头。

前列腺位于膀胱出口处和包围着尿道，它是男性生殖系统的一部分，主要功能是分泌前列腺液（射精时携带精子的液体）以及其他激素。前列腺肿大的正式名称叫做良性摄护腺增生。当前列腺因为细胞增生而体积变大，压迫到尿道，病人将出现各种泌尿系统的症状。