陈朝颖／他汀要吃一辈子？长期服用会否伤肾？

问：我今年67岁，2年前胆固醇略高，达到6.6。心脏专科医生建议我每晚临睡前服用一颗10mg的瑞舒伐他汀（rosuvastatin），之后检测结果降至3.4至3.7。我曾询问医生是否可以停药，但医生仍建议继续服用，表示若停药，胆固醇可能再次升高，进而增加血管阻塞风险。我的问题是，长期服用这类药物会否对肾脏造成负担，或引发其他副作用？是否一旦开始服用，就必须终身服药？

答：首先，瑞舒伐他汀是一种被广泛用于控制高胆固醇的药物，属于他汀类药物。它的主要作用是通过降低体内胆固醇合成，减少低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，俗称“坏胆固醇”）水平，从而降低心血管事件的风险。

对于你的情况，瑞舒伐他汀已经成功将你的胆固醇水平降低到较为理想的范围。尽管瑞舒伐他汀通常是安全的，但在长期使用时，一些患者可能会出现一些副作用，包括肌肉疼痛和关节疼痛。然而，对于肾脏的负担，瑞舒伐他汀通常不会引起明显问题，特别是在标准剂量下。

在决定是否终身使用瑞舒伐他汀时，医生会综合考虑多个因素，包括你的整体心血管状况、其他健康状况、家族病史等。对于一些患者来说，长期使用瑞舒伐他汀可能是必要的，因为它可以持续保持胆固醇水平在安全范围内，从而减少心血管事件的风险。如果你对继续使用瑞舒伐他汀感到担忧或有任何不适，建议及时与专科医生沟通。医生会评估你的整体健康状况，可能会调整药物剂量或考虑其他治疗方法。

总体而言，合理的使用瑞舒伐他汀是有效控制胆固醇的方法，但确保在医生的监督下使用，并定期进行健康检查。

陈朝颖注册药剂师