陈川谷 / 鼻息肉手术后丧失嗅觉 透过训练治疗或可改善
问:我今年58岁,女性。在2021年12月做了切除鼻息肉手术,手术后的第三天失去嗅觉,医生说这是正常现象,过后会恢复正常。然而,已经过了3年多,我的嗅觉还是一样,时有时无,甚至煮汤烧焦了都没闻到。也影响了日常生活和食欲,很苦恼。请问有什么方法能恢复我的嗅觉呢?
医生解答:
很遗憾听到你在做了鼻息肉手术后,仍然持续失去嗅觉。这种情况确实让人感到挫折和困扰,也能理解它已经影响了你的日常生活与食欲。
- 为什么会这样?
- 嗅觉神经:嗅觉是由鼻腔顶部的特殊神经细胞所感知的。鼻息肉会阻挡空气与气味分子进入到这些神经,因此许多患者在手术前就已经嗅觉欠佳。
- 手术后的发炎:虽然手术移除了阻塞,但鼻腔可能在一段时间内仍处于发炎状态,这仍会阻止气味分子接触到神经。有时神经组织本身也可能受到手术的暂时影响,不过这种情况较少见。
- 神经损伤:在少数情况下,如果嗅觉神经受到损伤,嗅觉可能无法恢复。
- 嗅觉神经:嗅觉是由鼻腔顶部的特殊神经细胞所感知的。鼻息肉会阻挡空气与气味分子进入到这些神经,因此许多患者在手术前就已经嗅觉欠佳。
- 有方法可以恢复嗅觉吗?
- 鼻用类固醇喷剂:手术后通常会长期使用类固醇喷剂,以防息肉复发并减少残留的发炎。有研究指出,持续使用这些喷剂与嗅觉恢复的几率增加有关。
- 嗅觉训练:这是一种常见且有科学依据的方法,帮助重新找回嗅觉。做法是每天两次,反复闻几种强烈气味(如玫瑰、柠檬、尤加利、丁香),持续数月。目标是刺激并“重新训练”嗅觉神经与大脑的嗅觉通路。市面上有专门的训练套装,也可以自己准备精油。
- 进一步医疗咨询:由于已经超过3年,非常有必要再回诊耳鼻喉专科医生。医生可以检查是否有息肉复发、持续发炎或其他阻碍嗅觉恢复的问题。
- 鼻用类固醇喷剂:手术后通常会长期使用类固醇喷剂,以防息肉复发并减少残留的发炎。有研究指出,持续使用这些喷剂与嗅觉恢复的几率增加有关。
虽然嗅觉能否完全恢复很难预测,但你仍然可以采取一些措施。值得欣慰的是,你的嗅觉“时有时无”,这是一个正面讯号,代表嗅觉神经通路可能仍部分有效。持续与医生合作并尝试嗅觉训练,是目前最合适的下一步行动。

温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。
文章来源:
问医 · 陈川谷(耳鼻喉科)· 2025.10.12
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