问：我是一名忧郁症患者，医生开给我的药中有包括艾司西酞普兰（escitalopram），但我的朋友都说会导致肥胖，是真的吗？

答：艾司西酞普兰在治疗忧郁症是其中一线药物，通过增进中枢神经系统5-HT的功能，抑制血清素（serotonin）的再摄取，从而治疗忧郁症或焦虑症。这款药物需要医生的检查与评估后才能服用，而且需要4至6周才能完全发挥作用。

其中比较常见的副作用为头痛或者不适感，但通常随着时间有明显改善。若发现药物影响睡眠品质，医生或药剂师建议早上服用。

血清素是身体的“愉悦元素”，因此当患者服食药物时，心情将获得调整，导致食欲增加。因此，肥胖不是一个常见的副作用，但若服用时胃口大增，那么请和药剂师或医生商量如何控制饮食或选择更健康的食物。

需要提及的是，运动也会提升身体的血清素。因此如果体重稍微增加时，适当的运动不仅有减肥的作用，还能减缓忧郁症的症状。

有些忧郁症患者通过大量进食减缓情绪的压力，因此，也有一些患者服用艾司西酞普兰后因为情绪得以控制而瘦下来。

问：可待因这款药物的疗效和副作用是什么？

答：可待因（codeine）是一种鸦片类药物（opioid），多用于止痛，也有止咳与止泻的功效。可待因能直接抑制延脑的咳嗽中枢，因此对于严重的咳嗽有帮助，其止痛强度低于吗啡。

这一类药物需药师和医生的指示才可以服用，以免成瘾，或者副作用。滥用这类麻醉类药物，或使用过量可以导致死亡，所以如果家中有病人需要服用可待因，就必须把药物置放于小孩碰触不到的地方。

可待因最普遍的副作用是便秘。因此，服用这款药物时，不但需要多喝水，也可能需要泻剂，但必须先请教医生。长期服用可待因不可以忽然停药，否则会发生不良的戒断症状。 除了便秘，可待因的副作用也包括头晕、嗜睡、胃痛及呕吐。如果服用者发生胃痛问题，可以把可待因放入牛奶一同服用，这可减轻副作用。

服用可待因后绝对不可以操作机械或者驾驶，否则后果非常危险。行动不便者更应该在服用后，穿上成人纸尿片或者把小便器放在身旁，以免服用后因为嗜睡，勉强起来上厕所而发生意外。

问：长期服用避孕药，会否影响血压？

答：口服避孕药里的孕激素（progesterone）是其中导致血压升高的可能因素，但还需要身体内其它成分的影响比如说血管收缩素 （angiotensin）。因口服避孕药导致的高血压几率并不高，大约5%，通常在服药的1至2周内就可以发现，停药后多半恢复正常。

避孕药通常让舒张压（diastolic）升高，一般上和年龄也有关系。若怀孕期间有高血压的病史，或者家族有高血压病史的也有较高几率患上高血压。因此在开始口服避孕药前，医生或药剂师会进行药物评估筛选适合当事人的避孕方式。在开始口服避孕药后，也要定期检查血压。

要提醒的是，如果血压稍微升高，请别焦虑。这不一定代表你不能继续服用口服避孕药。其它的因素包括咖啡因摄取，激烈运动也会导致血压暂时升高。就算是你不能使用口服避孕药，市场上还是有很多避孕的药品可供选择。

问：宝宝几个月才可以吃珍珠粉呢？

答：珍珠粉含有矿物质和一些微量元素，自古以来用以美白或清热解毒。药剂师不鼓励宝宝服用珍珠粉，尤其是6个月以下的宝宝。民间有传珍珠粉可以帮助宝宝“退黄” 或者有“镇惊” 的效果。

新生儿黄疸问题很普遍尤其是早产宝宝，因为宝宝的胆红素代谢异常，引起黄疸，通常出现在出生后的2至3天。新手爸妈别慌张，医学先进的今天，有很多经过临床试验证实的退黄方法可以帮助黄疸宝宝。

药剂师不鼓励让新生儿服食珍珠粉，更主要的原因是，市场上有很多冒充是百分百纯真的珍珠粉。纵使网络上有很多教导大家如何验证珍珠粉真假的方法，风险还是存在的，更何况是用在消化肠道还未发育齐全的宝宝。药剂师最担心的就是无良商家把贝壳粉当成珍珠粉，或者是珍珠粉内含有大量的重金属，这些对于宝宝都是弊多于利。

宝宝如果容易哭闹，可能还有其它的原因，多数为肠胃不适问题或者受到感染。建议爸妈先让医生检查，才进行治疗。若让宝宝长期或大量服用珍珠粉反而会导致反效果。

问：本身39岁，有尿酸高和痛风症状，最近痛风发生蛮频密；有健身习惯，但没喝蛋白粉和坚果类，只是吃水煮蛋4粒（蛋黄没吃）来补充蛋白质。痛风时也有吃BEAZYME PAPAIN 150,000 USP UNIT、GOUTNOR 0.6MG TABLET和DIFNAL-K。想请问应该吃什么药物更有效减少痛风发作和控制高尿酸？类固醇除外。

高尿酸不一定会有痛风！高尿酸是指男性尿酸超过420μmol/L，女性尿酸超过360μmol/L。

痛风是高尿酸引发的急性关节炎。体内多出的尿酸，会沉淀在关节形成结晶体，诱发体内的白细胞开始攻击，导致关节部位红肿疼痛。

减少尿酸的行程（比如说避免服用高嘌呤食物）或者是增加尿酸的排泄都能帮助降低尿酸水平，减低发作的几率。

问：39岁，女性未婚，有经痛问题，经期很准时，一般是4～5天，经期第二天就会来经很多，伴随小腿抽筋，过后就没事，就没在管。最近发现不是在经期也会小腿抽筋，几乎是一个星期有一两天会突然小腿抽筋，常常是在半夜熟睡的时候就抽筋，已经造成困扰了，想请问有什么方法能解决这个问题？

睡觉时小腿抽筋，尤其是熟睡时，确实不但影响睡眠，第二天工作时也还会感到不适。

问：Quetiapine 25mg的药品对焦虑症有效吗？

Quetiapine（喹硫平），属于第二代抗精神病药物。Quetiapine是一种处方药，较多用于精神问题比如精神分裂症、焦虑症等。Quetiapine通过影响大脑的化学物质水平，既多巴胺和血清素，帮助减缓失调症或精神问题。

每一种药物都有副作用的风险，报告指出在儿童，青少年接受治疗时，需观察是否有情绪不稳定的症状。若有，一定要让主治医生知晓。切勿在未事先与医生交谈下停止使用药物或使用新药。服用此药物期间，尤其是前期，可能会让您昏昏欲睡，因此请勿驾驶，操作机械或进行其它较危险的活动。

在服用药物之前，医生会先检查患者的血糖，体重及胆固醇。如果是女生，医生还会先检测患者是否怀孕或打算怀孕，因为此药在怀孕期间不适合服用。

Quetiapine最常见的副作用包括口干、便秘、头晕、昏昏欲睡、体重增加、血脂和血糖增加等。因此服用Quetiapine的患者需要长期并定期和医生跟进。

问：请问吃什么保健品或药品对低血压更年期妇女有帮助？我在网站看到的是吃高丽参有帮助，多久应服食一次？

大家都知道高血压有害健康，但长期低血压对身体也有负面影响。研究显示收缩压（Systolic）平均低于100mmHg的人一般有“慢性疲劳”的症状，经常觉得疲惫倦怠，精神欠佳，四肢冰冷。妇女在更年期的时候，贺尔蒙变化让血压变得敏感，可能会有变高或降低的症状。尤其是75岁以上的老人，有研究发现舒张压每降低10mmHg, 老人得到失智症的风险就会增加。

低血压标准值：收缩压低于90mmHg／舒张压低于60mmHg。

造成血压偏低的原因是什么呢？

问：含有苦瓜胜肽的保健品可以降血糖治疗糖尿病吗？