医句话：
痔疮虽常见，但也可能恶化成急症；肛瘘使肛门反复流脓，就像“老鼠偷粪”；疝气会鼓起肿块，严重时可致肠坏死。这3种疾病症状相似，尤其痔疮与肛瘘，都可能引起疼痛、出血、肿胀。因此，若肛门出现不适，别自行判断，应由医生专业评估，以找出病因。

医句话：
迈入中年的男性最常面对的泌尿问题就是排尿受阻，这是前列腺增生所引起的必然影响。另外腰痛及血尿被视为肾结石最直接体现的症状，也是泌尿科医生在门诊常见的病例之一。得利于科技进步，如今在治疗前述问题时，医生有了更多新技术，也能让患者获得更好的治疗。

医句话：

前列腺癌、膀胱癌及睾丸癌是男性常见的癌症，其中前列腺癌更是马来西亚男性第三大癌症。这3种癌症在早期都无明显症状，也不会引起疼痛，唯有提高对疾病的认识，才能及早察觉，提升治愈率与生活品质。

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现场问题摘录

讲题：守住肾脏，护住心脏！—— 心肾相煎何太急？
日期：2025年3月2日（周日）
主讲人：大马肾脏科学会主席林仕军教授、肾脏内科顾问方文权医生、心脏内科顾问黄德威医生
主持：饮食治疗师陈依婷

1）有尿蛋白的癌症患者，是否能使用酮酸甚至SGLT-2抑制剂呢？这些药物会否影响癌症治疗或患者生存率？
答：你的问题是很常见的，确实现在很多癌症患者也有尿蛋白的问题，不过可以从3个情况来讨论这个问题，第一就是癌症患者同时有慢性肾病（CKD），而CKD是造成尿蛋白的原因。第二种情况就是癌症引发免疫系统的异常反应而导致肾炎，在临床上也很常见。

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现场问题摘录

讲题：守住肾脏，护住心脏！—— 心肾相煎何太急？
日期：2025年3月2日（周日）
主讲人：大马肾脏科学会主席林仕军教授、肾脏内科顾问方文权医生、心脏内科顾问黄德威医生
主持：饮食治疗师陈依婷

1）医生，我的eGFR每年下降，该如何控制？是否须额外检查呢？再来如果已迈入第三期慢性肾病（CKD），是否还有逆转的可能性呢？目前eGFR为45%，是否能避免肾衰竭甚至洗肾？糖尿病患有比较高洗肾的风险，还能逆转吗？
答：首先我们必须厘清一个事实，那就是每个人的肾功能是会随着年龄而逐渐老化，但一个健康的人并不会因肾功能出现老化而迈入肾衰竭甚至洗肾阶段。正常健康的人在40岁后每年的肾功能下滑是介于0.5%至1%，但若是同时患有一些慢性疾病如糖尿病、高血压或心血管疾病等，那肾功能的下降速度就会比较快，有些甚至每年下降超过5%。而在这样的情况下，就有可能在有生之年面对洗肾。

医句话：
前列腺癌是最常见的癌症之一。然而，由于早期症状不明显及缺乏有效的诊断方法，患者可能未能及时确诊。传统上，标准针刺活检是诊断前列腺癌的常见方式，但准确度较低。MRI-超声波融合活检（MRI-US fusion biopsy）技术的出现，弥补了这一不足，成为更精确的诊断方法。

“在马来西亚，前列腺癌是男性排名第三常见的癌症，平均每117名男性中，就有1人一生中有机会罹患前列腺癌。

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讲题：守住肾脏，护住心脏！心肾相煎何太急？
日期：2/3/2025（周日）
主讲人：马来西亚肾脏科学会主席林仕军教授、肾脏内科顾问方文权医生、心脏内科顾问黄德威医生
主持：饮食治疗师陈依婷
 

• 肌酸酐（creatinine）非常高（约190μmol/L），排尿缓慢且不彻底，尿液中可以看到泡沫，可能是什么问题？
  • 答：这可能与肾功能受损有关，但需进一步判断是急性还是慢性问题。急性肾损伤的病因较多，如败血症、药物滥用、IgA肾炎、尿路阻塞，以及肾、膀胱或输尿管结石等，可归类为肾前性、肾因性及肾后性3大类；慢性肾病则可能由长期慢性疾病导致肾功能逐步衰退。仅凭肌酸酐指数及前述症状难以确定具体病因，建议尽早就医进一步检查。

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讲题：守住肾脏，护住心脏！─心肾相煎何太急？
日期：2025年3月2日（周六）
主讲人：马来西亚肾脏科学会主席林仕军教授、肾脏内科顾问方文权医生、心脏内科顾问黄德威医生
主持：饮食治疗师陈依婷

1）肾丝球过滤率（estimated Glomerular Filtration Rate，eGFR）指数是74%，是否属于肾病前期？
答：eGFR为74%（俗称肾功能74%），处于60%至90%之间，是属于慢性肾病（Chronic Kidney Disease，CKD）第二期。
然而，肾功能与年龄密切相关，人体肾功能一般从30岁开始衰退，并逐年下降约1%。因此，若患者年纪较大，例如70岁，eGFR 74%是可以接受的，这属于正常的生理性退化。但若患者较年轻，则需及时关注，并且进一步评估是否需要采取应对措施了。

医句话：