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陈学瑜 / 生物制剂与JAK抑制剂 对治溃疡性结肠炎 手术率大幅降

问:医生,你好。我的丈夫45岁。今年3月,他因为反复腹泻和便血,最终住进医院,并确诊溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)。因为便血严重,导致最终要手术切除大肠。医生说,这病早期没有症状,可能已经潜伏一段时间,只是丈夫没有发现。

Q1: 丈夫向来照顾饮食,没有三高,也没有便秘等肠胃的问题,为什么会患上这种病?是否还有哪些因素被我们忽略了?
Q2: 若能早期发现,是否能够避免切掉大肠?
Q3: 目前丈夫已接受第二次手术除去造口和恢复排便,请问有哪些事项需要注意?
Q4: 此病是否有早期的筛检?我担心孩子得到遗传?家人是否需要进行检查?

谢谢医生解答。

 

 医生解答:

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陈楷栋 / 长期血透伤心脏 肾衰竭患者宜定期查心

问:我今年56岁,女性,患有高血压和糖尿病已超过10年,目前接受定期的洗肾。约两个月前,我的左手做了一个动静脉瘘作为长期洗肾的通道。最近我注意到瘘口附近皮肤有点发红,摸起来也有点热。

Q1: 这样的红肿是否属于正常现象?还是可能出现感染或其他并发症?有什么警讯是我应该特别注意的?
Q2: 除了洗肾护理时的冲洗与消毒,平时我还能怎么照顾瘘管?是否有什么动作或姿势需要避免,以免影响瘘管寿命?
Q3: 有人说动静脉瘘会增加心脏负担,甚至可能导致心脏扩大,这种说法正确吗?我本身心脏功能还算正常,需要额外定期做心脏检查吗?

谢谢你。

 

 医生解答:

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罗华伦 / 不断想尿尿 夜里更频繁 前列腺肥大致膀胱过动

问:大家好。我60岁,之前因为频尿,晚上一直想尿,如果喝多了水,会上厕所两三次。已做了检查,医生说我的PSA指数4.35,并处方tamsulosin和propiverine hydrochloride,晚上各一粒,服用1个月,然后再去检查看指数有否下降。

Q1:请问我的情况严重吗?
Q2:除了服药,我还可以做些什么改善?

谢谢医生解答。

 

 医生解答:

当男性年龄达到50岁时,由于荷尔蒙失衡,他可能开始出现各种前列腺肥大的症状,例如尿急、尿频、夜尿(夜间起床小便)、膀胱无法完全排空等。建议避免摄取含气或含咖啡因的饮料,并在晚上减少喝水,以降低夜间频尿。

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罗华伦 / 前列腺肿大难排尿? 小心便秘加重压力更难受

问:医生,你好。我今年65岁,最近几个月排尿变得比较困难,常常有尿不干净、夜尿频繁的情况。经检查后,医生说是前列腺肿大,目前还在观察阶段,尚未开始服药。
除了排尿问题,我也发现这段时间排便也不太顺畅,有时甚至两三天才有一次,而且大便偏硬、排得很费力。我想请问:

Q1:前列腺肿大是否会影响排便?
Q2:便秘的情况是否可能会加重前列腺的问题?
Q3:像我这样的情况,是否需要同时处理肠道问题?或照大肠镜?

谢谢医生抽空回复。

 

 医生解答:

读者所说的上述症状显示为前列腺肥大,但同时也建议检查以排除前列腺癌及膀胱功能异常的可能。由于前列腺位于直肠的前方,如果患者长期便秘,粪便会对前列腺形成

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陈欣怡 / 吃对动够 瘦下来勤追踪 4大关键 带你逆转糖尿病前期

问:请问糖尿病前期病人应该怎么做?目前还没有吃药,只是饮食控制。谢谢。


 医生解答:

糖尿病前期(pre-diabetes)是一个非常关键的转捩点,代表身体已经出现了胰岛素阻抗或血糖代谢异常,但还未到达糖尿病的程度。这个阶段是可以逆转的,只要你采取正确的饮食、运动和生活方式管理,完全有机会不发展成糖尿病,甚至让血糖恢复正常。
 

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侯锦泉 / 落实“8020” 咀嚼力决定晚年生活力

问:医生,你好。 我父亲今年65岁,平时身体状况还算稳定,但最近常抱怨牙齿咬东西时酸痛,而且有两颗牙明显松动,他希望牙齿有问题就拔掉换假牙。

我想请教几个问题:
Q1: 对于像我父亲这样年纪的长者,如果牙齿松动,是不是一定要拔掉,还是有方法可以治疗和保留?
Q2: 长者如果已经出现牙龈萎缩或牙周病,是否会增加心血管疾病或记忆退化的风险?
Q3: 在日常生活中,我们家人可以怎么帮他护理牙齿,让他尽可能保住更多的天然牙?

谢谢医生的指导。

 

 医生解答:

随着医疗科技的进步,人类的平均寿命不断延长,越来越多的人开始关注“健康老化”的问题。 然而,我们常忽略了一个与生活品质密切相关的重要部分─牙齿。

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陈楷栋 / 骨盆与下肢手术后 穿对压力袜 有效预防深层血栓

问:医生,你好。我已决定下个月接受微创手术切除子宫肌瘤。我的一位护士朋友建议我术后穿上压力袜,她说这对恢复有帮助。

Q1: 我知道有些人手术后并没有穿这类袜子,因此想请教医生:压力袜对术后的恢复有什么实际帮助?是否真的有必要穿戴?如果选择不穿,可能会面临哪些风险?
Q2: 术后建议穿戴压力袜的时间大约是多久?是否需要全天穿着,还是只在特定时段?
Q3: 我的双腿有许多明显的青筋,但尚未浮出皮肤表面。这样的情况是否可能是静脉曲张的早期征兆?平时穿戴压力袜有帮助吗?
Q4: 除了穿戴压力袜,手术前后是否还有其他预防血栓或改善血液循环的方法?是否需要额外服药或做腿部运动?
Q5: 如果我本身长时间坐着或久站工作,是否更应该在术后甚至日常生活中持续穿戴压力袜?这会对腿部静脉健康带来长期益处吗?

感谢医生解答。

 

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廖泓睿 / 便便卡肛排不出 小灌肠速效通便 惟勿频用

问:上次廖医生解答时提到“出口梗阻型便秘”的问题,我也面对相同的情况。

Q1:请问如何解决接近肛门部位的硬粪便?
Q2:是否有必要做进一步检查?


 医生解答:

如果大便卡在肛门口排不出来,可以暂时使用一些肛门栓剂或微型灌肠剂(microenema),例如市面上常见的小容量肛用灌肠产品。这类灌肠剂能迅速软化靠近肛门的干粪块,并刺激排便反射,通常在几分钟内见效,适合短期应急使用。不过,这类产品不建议天天用,以免肠子变得越来越依赖该药的刺激。

平时最重要的是养成规律的排便习惯。建议每天早餐后固定时间尝试排便,因为这个时间点肠子的蠕动最强。如果有便意千万不要憋,越憋大便越容易干硬卡住。另外,坐厕所时可以在脚下放一个小凳子,让膝盖抬高,模拟蹲姿,这样肛门肌肉会比较放松,排便会顺畅些。

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林仁吉 / 补肾不等于壮阳 中西结合调理更安心

问:医生,你好。我今年53岁,和妻子育有一名女儿。 平时不抽烟也不喝酒,没有高血压、高血糖或高胆固醇的问题,并且有固定运动习惯,主要是跑步。
不过,这段时间我发现与妻子的亲密关系不如以往顺利,主要是无法完全勃起的情况,无法顺利完成房事。 这让我感到困扰,也影响夫妻之间的感情。妻子建议我一起去看专科医生,不过在这之前,我想先了解中医与西医对这类问题的看法与建议,再决定下一步。

Q1:中医怎么看待我这类情况?是否属于某种体质失调或肾亏的表现?
Q2:中医调理是否需要长时间? 通常会采用什么样的治疗方式(如中药、针灸等)?
Q3:在中医治疗期间,可以配合西医处方(如壮阳药物)一起使用吗? 会不会互相影响?

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陈欣怡 / PEKA B40 NHSI 全民皆可享免费体检 公私并用照护更周全

问:医识力团队,你们好。我有一些问题想请教医生。
我今年35岁,几乎每年都会到诊所做体检,主要的问题是胆固醇有点偏高,医生建议我通过改善饮食和生活习惯来控制。
最近我才得知,一名40岁的同事因为生病到政府诊所就诊,医生建议他接受体检,结果发现有前期糖尿病和高胆固醇。从那以后,他便在政府诊所定期接受检查,还有饮食治疗师指导如何改善饮食,如有需要,也会被转介至减重服务等,整个过程都很细致,而且是免费的。

因此我有以下几个问题想请教:




医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。



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