“有位70岁患有糖尿病的男性患者，他第一次接受透析是因为高血钾症且全身无力。”大雅长安诊所院长吕国樑医生表示，“后续，患者开始长期在诊所接受血液透析，每周3次。但是，在非透析日还是常常出现全身无力或心跳过慢的情况，而需紧急送医。急诊的检查结果显示血钾偏高，然而患者对阳离子交换树脂的治疗接受度较差，导致高血钾问题反复出现。”

在接受血液透析的患者中，死亡风险会随着血钾浓度上升而提高，且经常反复发生，复发间隔会越来越短。“已经接受洗肾的患者，仍有可能出现高血钾。”吕国樑医生说，“因为洗肾患者的肾功能丧失，需依赖血液透析或肠道排出钾离子。可是在透析后，细胞中的钾离子可能进入血液中，如果饮食中又摄取较多钾离子，便容易出现高血钾，尤其在非透析日，钾离子会持续累积。”

晶体钾离子结合剂较“专一”

口服阳离子交换树脂可以吸附肠道中的钾离子，阻止它被人体吸收，不过可能造成便秘、溃疡等肠胃副作用，而且因为颗粒粗、口感常被认为类似沙子，导致患者服用意愿较低。晶体钾离子结合剂的专一性高，对钾离子的结合能力远高于钙离子或镁离子，因此疗效较佳且副作用较低，适用于慢性肾脏病患、心衰竭患者，以及长期接受血液透析的患者。它不仅能快速降低钾离子浓度，且有良好的耐受性。医生会根据患者的状况调整剂量，请遵照主治医生指示服药。