慢性疾病

用药别只看胆固醇指数 心血管风险才算数

医句话:
治疗高胆固醇,不仅是为了降低“数字”,更关键在于预防心血管事件。整体风险越高,就需要在胆固醇指数越低时就开始介入治疗,即使指数看起来“正常”。

 

民众对于高胆固醇治疗往往存在许多疑虑:“胆固醇不高也需要吃药?”、“吃药要吃一辈子?”、“药物会伤肝、伤肾?”,唯有厘清迷思,才能让患者安心用药,避免心血管疾病的发生。

“当我们提到‘高胆固醇’,许多人的第一反应是:‘我的胆固醇也不算太高,真的需要吃药吗?’作为社区药剂师,我们在第一线面对患者时,这样的疑问几乎天天都会听到。

其实,调脂药的使用不只是看‘总胆固醇数值’高不高,更重要的是整体心血管风险的评估。例如,是否有糖尿病、高血压、吸烟史、家族病史,甚至年龄和性别都会影响医生的判断。当医生建议开始服用调脂药时,往往是考虑了整体健康风险,而不是单看一个数字。

强调药物“预防性”价值

问药

久服中药 宜定时检肝肾

问:长期服中药会伤肝?

答:对于这个问题,已经纷扰吵闹多时,今天可以在此稍作总结。首先,先不论中药是否伤肝,先问为何要长期服用中药?须知药物皆有偏性,用药但求中病即止,没什么中药需要长期服用。若是医师说要长期服用某种中药或方子,务求询问清楚是否有必要。若是山药饼、芝麻丸这类食物作为养生用途的另当别论。

其二,先确保中药来源没问题。有些中药会重金属超标、或者炮制过程不严谨、甚至有假冒伪劣的,都会对身体造成伤害,因此建议买药得找信誉良好的中药店。路边摊或者夜市摆档的“神药”(如添加了激素等药物),切勿轻易使用。

三,有些中药本来就有毒性,如“附子”、“雷公藤”、“黄药子”等,不宜久服。就算要用,也得遵循严格的煎煮方法去避开毒性,发挥疗效。

四,但凡用药,必须经过医师允准。不能自行买药服用,也别当做保健品使用,毕竟这是药物。

五,若有真的需要久服的中药,最好定时做肝肾指数检测,以避开器质性伤害。




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