林小姐十几年前发现右边牙齿有麻麻的感觉，后来右边脸颊开始疼痛，以为是牙痛问题，经牙医诊察后，发现可能是三叉神经痛导致。后来，疼痛发作愈发剧烈、频繁，她更曾因此导致吞嚥困难，连续10天无法进食，只能以灌的方式吞下最细软的麦片，苦不堪言。为了解决这个问题，林小姐与丈夫查遍许多资料，也到美国多所知名医院就诊，但结果不尽理想。最后，经台湾神经外科杨仁宗医生治疗后，疼痛问题获得解决，生活品质也大幅提升。

许多具三叉神经疼痛问题的病人，因长时间忍受疼痛，除生理健康受到影响外，心理及精神上所承受的痛苦更是难以言喻。早在唐朝，第一美女杨贵妃即有此病状，诗人吴草庐以诗图形容之“齿痛自颦眉，君王亦不怡，此疾如早割，何待马嵬时”，这应是中国史上第一个忍受三叉神经痛困扰的名人。直至一千多年后的今天，这个古老的疾病，仍时常令医生束手无策。根据统计，每年三叉神经痛新患者发生率约为15/10万，目前治疗方式以药物控制为主，但长期使用药物可能产生副作用，则须调整成外科治疗，如开脑手术、伽玛刀治疗。

是不是年纪大了就无可避免地会被帕金森或颤抖症“盯上”呢？

药物治疗无效后，是否就只能“认命”呢？当然不，虽说80%的运动障碍疾病（movement disorders）患者可以通过药物进行治疗，但剩下的20%患者也无需认命，反之应该考虑进行手术治疗，以提升生活品质。目前，最先进的外科治疗手术为“脑深层刺激术”（Deep Brain Stimulation，简称DBS）。

许多人对包括颤抖症或帕金森症在内的运动障碍疾病的了解并不多，也无法想像它如何影响或“击垮”患者的生活！它不仅影响患者的肢体动作，甚至可以颠覆患者的整体生活，导致他们失去工作、失去自信、影响其社交圈，甚至小至最基本的自我进食、扣钮等都无法自理！

那到底什么是运动障碍疾病呢？

案例：

59岁老苏是名“老烟枪”，因咳嗽1个月没有好转，反而咳出血来而前往医院接受检查。医生从检验报告发现老苏左下肺疑有肿瘤，经切片化验后确诊为第四期鳞状细胞肺癌。

老苏在治疗第一阶段接受化疗约4个月，但是疗效欠佳，医生建议他接受免疫治疗。经过约1年多的治疗后，肿瘤从原来的4公分缩小到0.1公分。

虽然老苏花了不少医药费，但是他在治疗期间没有因此而放弃，反而正面看待，和家人出国旅游，“挣”到了不少宝贵的时间。

肺癌是致命性癌症，除了化疗丶放疗和标靶治疗，免疫治疗成为近年癌症患者的新希望。

52岁的陈先生因为头颅底部脊索瘤（chrodoma）求诊，头颅底部因为有很多神经血管通过，且旁边有主控我们呼吸心跳以及所有感觉运动神经通过的脑干，所以就算采取手术切除的方式也无法清除干净，在手术后也可能会影响到神经而造成无法接受的副作用。因此最好的治疗方式是采取放射治疗来控制肿瘤，但传统放射线在治疗颅底肿瘤时也有可能会有放射剂量照射到脑干而产生神经病变，再加上陈先生的颅底肿瘤形状不规则，因此陈先生决定采用可以準确控制放射剂量深度的质子治疗，加上可以顺着肿瘤形状照射的笔尖扫描质子强度调控放射治疗技术，以减少脑部正常组织接受到不必要的放射剂量，达到把副作用降到最低的目的。陈先生在接受颅底笔尖扫描质子强度调控放射治疗后，肿瘤控制住不再生长，陈先生也没有感觉到有任何的不适。

52岁的刘女士在2015年8月刚接受腰椎手术后就突发剧烈头痛并意识丧失，经诊断为左侧颈内动脉瘤破裂导致蜘蛛网下腔出血，危及生命，后来在槟城的医院接受白金线圈动脉瘤栓塞手术，恢复良好。不过，在2016年3月复查结果发现，动脉瘤复发并发现另一基底动脉小的动脉瘤。

因两动脉瘤的瘤腔不大，当地医院认为处理困难，且病患先前已有出血的经验，不只刘女士自己和家人感到紧张，就连医生也要求刘女士要及早手术治疗。刘女士在2016年的5月10日抵台湾并于5月12日在长庚医院接受免开刀颅内血管手术治疗，利用血流导向装置（Pipeline）及白金线圈配合多支架，分别成功地栓塞复发的颈内动脉及基底动脉的动脉瘤。刘女士术后恢复良好，并无并发症，才5天就能够出院。

什么是脑动脉瘤呢？

脑动脉瘤并不是我们常说的肿瘤，是脑血管壁局部结构薄弱点隆起膨出形成的一个与血管管腔相通的球样结构。因血流不断冲击下，动脉瘤壁继续被破坏变薄，当动脉瘤壁承受不了血流的持续冲击时就会破裂出血，危及生命。

少部分未破裂动脉瘤，如果体积较大，会压迫周围神经组织，导致神经功能受影响，比如头疼、视力下降、视物重影及肢体功能障碍等。

案例：

小林自小就有鼻子过敏的问题，经常因为天气转变丶空气污染丶闻到异味而出现过敏反应，包括鼻塞丶鼻痒丶流清水涕等症状。

也因为经常鼻塞，小林整夜翻来覆去无法睡好觉，隔天上学精神不佳丶注意力不集中而影响学习。家人为了治好小林而寻遍名医，但是准备升上中一的小林至今还是无法摆脱鼻子过敏的问题。

IgE介导致鼻过敏

“许多受英文教育的病人前来看诊时都把鼻窦炎（sinusitis）说成鼻窦（sinus），其实，我们每个人都有鼻窦，这不是一种疾病，而是人体的一部分。

鼻窦并非长在鼻子里，而是位於眼睛与鼻咽腔附近之颜面骨中间的空腔，像“气袋”一样，充满着空气且与鼻腔相通。如果鼻窦健康，空气就能流通，否则，“气袋”就会充满鼻涕等液体。

PCSK9（前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/ kexin 9型）是一种由肝脏合成的蛋白质，它会与肝细胞表面低密度脂蛋白受体（LDL受体）结合，若过度活跃，可造成低密度脂蛋白胆固醇（LDL- C，俗称坏胆固醇）的升高。

刚上市大马的全人源的IgG2型单克隆抗体Repatha含有evolocumab，能够靶向PCSK9，抑制PCSK9与坏胆固醇受体的结合，从而更有效清除血液中的坏胆固醇。

案例：
从事科技研究的佐治今年57岁，虽已接近退休年龄，但是却无法放下生意，经常到各国出差去。其实，他早有退休的打算，主要是因为身体的能力已大不如前。

他患有严重的高胆固醇血症，目前已服用超过3种降胆固醇药物，加上运动和严格控制饮食，体内坏胆固醇还是严重超标，令他感到非常懊恼。他希望有更好的方法能够改善病情，至少让他的家人不必为他高涨不下的胆固醇水平而操心。

翻开报纸，看到各种“染毒舅舅59刀刺杀外甥女”、“毒虫弑母”等家庭悲剧，这种吸食新兴毒品以致丧失心智的吸毒者，让人意识到吸毒不再是影响吸毒者个人而已，身边亲近的人都可能会遭殃。

之前，全国毒品罪案调查部副总监（情报与行动）拿督江志坚曾表示，一些“奇怪”的案例，如在家、节庆或派对中突然暴毙的人，可能与使用新型毒品有关。

他提到，市面上新兴毒品是新型软性毒品，混合各种化学物质制成，如芬太尼（Fentanyl）、夫拉卡（Flakka），与上世纪60年代曾经出现过的迷幻药一样，吸食后效果比传统毒品与病毒高出20至30倍。这些新兴毒品中的兴奋剂催化导致体温攀升，令吸食者无法正常思考，甚至不受控制而崩溃、自残、过度吸食甚至会致死。

对于戒毒，就如戒烟一样，吸毒者要接受戒毒治疗不是一件容易的事，个人意志、家人支持、戒毒方法等，都是决定戒毒成功与否的因素。

中医戒毒法，是在欧美多个国家获得认证的戒毒法，早在1995年引进我国的政府戒毒所，成功率高达90%。在引进我国后，至今已经为约2000名吸毒者戒除毒瘾。

机械人的应用范畴愈来愈广泛，它不单是日常生活的好帮手，亦可用于复健治疗，协助中风病人重新站起来。
科技发展日新月异，以往许多只存在于电影里的场景都已一一实现。结合医疗和科技的复健机器人开始进驻双威医疗中心（Sunway Medical Centre）。

双威医疗中心耗资百万令吉，引进瑞士制造的LokomatPro康复机器人，帮助中风病人复健。

LokomatPro全自动机器步态评估系统是瑞士Hocoma的经典产品。

在康复机器人非常火热的现在，Hocoma目前已成为康复机器人的个中翘楚。

双威医疗中心复健内科专科医生冯梽中受访时指出，经历了中风或脊髓损伤的患者，实际上神经元依然具有一定的可塑性，可以通过功能性训练恢复健康。

协助腿部正常走路

他说，LokomatPro康复机器人在训练之前会对使用者进行评估，再根据报告制定适应用户的运动规律，进而达成训练目标。

“物理治疗师先在病人的脚上贴上感应器，由于中风病人控制不到瘫痪的肌肉，感应器可以帮助接收脑部讯号。机械人透过学习，协助腿部好像平常一样走路。”

林小姐是一位20岁的大学生，生性活泼热爱团队活动，是同学眼中的开心果。但是在一次感冒症状后持续高烧不退，两脚皮肤也莫名地出现了许多出血点，她直觉不对劲，就由父母亲陪同来到血液科门诊。抽血和骨髓穿刺检查，确定她得了急性骨髓性白血病（也就是俗称的血癌），而且是疗效最差的一型。这种严重的疾病将使她身上大部分的骨髓癌化，她的一切生活就此改变了。

医生告诉她必须尽快开始做化学治疗，以免错失治疗的最佳时机！她勇敢地配合，一连串抗癌药物引起的掉发、呕吐、发烧、嘴破和腹泻她都含泪咬牙忍下来了。主治医生告诉她只有骨髓移植才有机会完全治好她的血癌，经过抽血比对，很幸运的她的22岁哥哥和她的配对基因完全相合。她独自住进无菌室，接受了更强的化学治疗，当护士将一袋来自她哥哥的造血干细胞缓慢的输入她的血液中时，一股温暖流经她的全身，她知道她即将重生，这一天将是她的第二个生日。她在一个月后稳定出院返家，并且配合医生按时服药和回诊。今年她26岁研究所即将毕业，准备迎接她璀璨人生的到来。

所谓造血干细胞移植，就是将健康且具有造血能力之造血干细胞由他人或自己身上，移植到骨髓不正常或功能已损害衰竭的病患身上，以取代其造血功能。造血干细胞移植依干细胞来源可分为：骨髓移植、周边血液干细胞移植及脐带血干细胞移植。若依亲属性来源又可分为异体干细胞移植和自体干细胞移植。