问：超级食物燕麦健康好处多多，但我的闺蜜告诉我，减肥不能吃燕麦。为什么？

答：燕麦是营养丰富的谷类，含有蛋白质、淀粉、膳食纤维、维生素及矿物质等重要的营养成分，燕麦的保健功效与它含有丰富的膳食纤维息息相关，美国食品及药物管理局（FDA）和欧洲食品安全局（EFSA）的健康宣称都分别指出，经常食用燕麦能有助减低心血管疾病发生的风险。

许多研究都证实长期每天食用燕麦，每天从燕麦摄取至少3克的β-葡聚糖，能有助降低血液中的总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇（LDL，俗称坏胆固醇）浓度达5%至10%。但是在燕麦的营养成分中，在含有丰富的膳食纤维和β-葡聚糖的背后，其实还含有大量的淀粉，每100克的燕麦片产品通常就含有大约56至68克的淀粉，若食用过量还是会导致血糖、三酸甘油脂甚至体重的上升。

因此，食用燕麦必须秉持着取代的原则，即取代类似分量的主食，不能错误把它当成正餐以外的补充品，否则就容易导致热量摄取过多的问题，所以怎样吃其实也很重要。

问：环孢素（cyclosporine）是如何在免疫抑制方面发挥作用？

答：环孢素是一种强效的免疫抑制剂，主要作用于辅助性T细胞。它通过抑制钙调磷酸酶的活性，阻止白细胞介素-2（IL-2）的释放和产生，从而减弱细胞介导的免疫反应。

由于T细胞在体液免疫和细胞免疫中起核心作用，环孢素的这种抑制机制有效地减少了T细胞介导的免疫攻击。例如，在器官移植中，它可以防止移植器官被宿主免疫系统排斥；在自身免疫性疾病中，它可以减少异常的免疫反应，如类风湿关节炎、银屑病和干眼症等。简单来说就是抑制体内的免疫系统，来达到药物的效果。

但需要注意的是，长期使用可能引发副作用，如肾毒性、高血压和感染风险增加，因此剂量和疗程须在医生指导下严格控制。

问：坊间的“养生食谱”是否有科学依据，哪些常见的食疗方法被证实有效？

答：养生食谱在现代社会广受推崇，坊间流传的养生食谱数量庞大，但针对个别食谱的实质科学研究却相对匮乏。

许多流行的养生食谱缺乏严谨的科学验证，主要源于传统智慧或个人经验的传承。这些食谱与一般烹饪食谱的主要差异，往往仅在于添加了具有药食两用特性的特殊材料，其预期功效可能只是归因于某单一食材的保健效果，食谱本身往往缺乏量化的研究支持，且忽略了人体的个体差异和营养需求。

以枸杞为例，作为眼睛保健的代表性食品，其中含有的玉米黄素（zeaxanthin）确实具有吸收蓝光、保护视网膜和眼睛的潜在功效。然而，仅仅在食谱或炖汤中添加枸杞，并不能直接等同于获得预期的健康效果。

由于缺乏针对特定食谱整体食物组合的科学研究，目前我们通常只能从个别养生食材的预期功效进行推测。事实上，营养吸收是一个极其复杂的生理过程。一种食谱是否真正能改善健康，需要综合考虑多重因素，包括食材的制备方式、实际营养成分摄取量、长期服用的持续性、个人独特的生理代谢特征、个人的吸收能力差异等因素，才能更全面评估实际效果。

问：Metoprolol主要用于治疗哪些心血管疾病？

答：美托洛尔（metoprolol）是一种常见的β-受体阻断剂（beta-blocker），用于心血管疾病的治疗和管理，通过降低心脏的收缩力和心率，从而减少心脏的负担。

美托洛尔多数用于高血压，但并非第一线药物。美托洛尔通过减慢心率、降低心输出量和抑制肾素分泌，起到降血压的作用。其次，因为它能够降低心肌耗氧量，因此也被用于冠心病的预防治疗。再来，对于慢性心力衰竭或心律失常，美托洛尔也有稳定心脏节律，改善不规则跳动的功能。除此之外，因为美托洛尔减弱交感神经对脑血管的影响，对于一些长期偏头痛的患者，医生也可能会搭配此药物。重要的是，如果医生配美托洛尔的目的属于长期性，那患者不能忽然停药，以免高血压反弹。

美托洛尔比较常见的副作用包括乏力、低血压、心跳过缓。尤其是哮喘患者，开始服用药物之前必须让医生知道，减少诱发支气管痉挛的可能性。对于糖尿病患，美托洛尔可能会掩盖低血糖的症状，因此定时测血糖是必须的。

问：我常听说有很多主打“排肝毒”、“清肝”、“解肝毒”的保健品，请问从中医角度来看，这些产品真的有效吗？一般人要如何判断自己是否有“肝毒”？又应该如何正确养肝呢？

答：首先，中医的肝和西医的肝是不同的概念。中医的肝脏不仅是解剖学上的实际器官，更是一个涵盖多种生理和病理功能的概念。有些人肝火旺盛，验血时肝功能可显示完全正常；有些人验血发现肝脏轻度发炎、肝功能异常，也可能全然无症状。排肝、清肝、解肝毒的保健品在某些情况下可能有一定的辅助作用，但并不是每个人都需要使用，而且使用时需要慎重选择，最好咨询专业医师。

根据中医理论，可透过以下几点来判断自己是否有肝火、肝气不顺的情况：

问：多潘立酮（domperidone）对胃排空有何影响？

答：多潘立酮是一种周边多巴胺受体拮抗剂，主要用于治疗与胃肠道相关的问题，包括恶心、呕吐、胃灼热、消化不良及胃排空延迟等。它通过调节胃肠运动和缓解相关症状，在医学领域广泛应用。

多潘立酮的胃动力促进作用来源于阻断周边D2多巴胺受体的能力。多巴胺在胃肠道中具有抑制作用，会减缓胃的蠕动及食物排空。多潘立酮通过拮抗多巴胺的这种抑制作用，达到以下效果：
‧加快胃蠕动：多潘立酮能够增强胃的收缩力，使食物更快地从胃排空至小肠。
‧缩短小肠通过时间：通过促进肠道蠕动，加快食物在小肠的移动。
‧降低食道下括约肌压力：有助于减少胃酸倒流，缓解胃灼热和反流性食管炎症状。

此外，多潘立酮还具有抗呕吐作用。它通过作用于化学受体触发区（Chemoreceptor Trigger Zone，CTZ）中的多巴胺受体，减少恶心和呕吐的发生。

问：我妈妈今年60岁，最近常听她和巴刹里的叔叔阿姨谈论一些声称能“通血路”的保健品。请问药剂师，真的有这类保健品吗？
 

答：如果你问的是有没有“直接”通血路的保健品，那答案是没有的，因为这类效果几乎等同于药物作用。不过，若是指一些能间接改善心血管健康，进而降低心血管疾病风险的保健品，那当然有，例如大家熟悉的冬虫夏草与Omega-3脂肪酸。

研究指出，冬虫夏草中的活性成分即虫草素（cordycepin）和腺苷（adenosine），有助于促进血液循环、改善微循环及促进血管扩张，对心血管健康产生正面作用。Omega-3脂肪酸则被证实可能有助于降低血压、减少心血管疾病风险，同时对脑部功能也有一定益处。

不过，保健品的功效会因个体差异而异，并非人人皆适合。特别是有慢性病、正在服药或有过敏史的人，应先咨询医生或药剂师。

此外，务必避免购买来历不明或宣称“神奇疗效”的保健品，这些产品可能无临床证据支持，甚至潜藏风险。

问：听说喝秋葵水能帮助糖尿病患降血糖，请问有医学根据吗？

答：秋葵（abelmoschus esculentus），又称美人指（lady finger）或羊角豆，属锦葵科（Malvaceae）秋葵属，是一年或多年生的草本植物。常见于料理中，亦可作为药用或插花材料。近年来因热量低、营养丰富，又能促进肠胃蠕动、改善便秘问题，常被视为减肥与肠道保健的天然食材。

秋葵除了可清水汆烫熟食，也有人选择生吃。不过因表面复有细小绒毛，生食可能引起部分人皮肤过敏或消化不良。此外，熟食的秋葵营养价值不会明显流失，口感亦更嫩滑。

需注意的是，食品不能取代药品。虽然部分药食同源的食材可作为辅助，但使用前应咨询合格的医疗专业人员，确保疗效与安全。

近年坊间流行以秋葵水来控制糖尿病血糖，但实际上需谨慎评估以下风险：
1. 恐致高血钾：诊间曾有医生发现，病人长期饮用秋葵水后出现钾离子偏高的情况。对患有慢性肾病的糖尿病患者尤其危险，因排钾功能受限，应避免使用或严防过量，以免造成健康风险。

问：我装置了人工心脏瓣膜，须要长期服用华法林，但下个月我准备去做牙齿根管治疗，想请问是否需要在术前停药呢？

答：对于置有人工心脏瓣膜并长期服用华法林（warfarin）的患者，牙齿根管治疗可能需要一些特别的考虑，包括你的整体健康状况、 栓塞风险和医疗手段可能带来的出血风险、及是否需要临时停用华法林等。

虽然2015年美国牙科医学会及2016年美国口腔医学会建议，大多数病人在牙科手术前并不需要停药，但因为华法林与其他食物与药物的交互作用相当广泛，因此须在术前几天需检测国际标准化比值（International Normalized Ratio，INR），以协助医生考量平衡心脏瓣膜的抗凝效果和手术期间的止血需求。

某些情况，医生也会考虑在牙齿根管治疗前调整华法林的剂量或临时停用。因此，建议不要自行停用或调整剂量，理应在手术前与你的心脏专科医生和牙医协商，并根据他们的建议制定合适的计划。

问：请问坐浴盆是否可以预防痔疮和直肠癌？

答：坐浴盆是一种在小便或排便后喷水清洁生殖器和肛门区域的设备，广泛流行于欧洲和亚洲国家，但在北美地区使用较少。在日本，约有77%的人每天使用坐浴盆，这一设备在那里是如此普遍，以至于你很难找到一个没有坐浴盆的马桶。而事实上，在一些国家使用坐浴盆已经是几个世纪的传统做法。

坐浴盆的类型：
‧独立坐浴盆：类似于低水槽或瓷质马桶，设备顶部有一个龙头，用于在蹲下或坐下时向生殖器区域喷水。

‧手持式喷头：经济实惠的选择，手持式喷头可以自行安装，可以连接到马桶的水管。

‧马桶座坐浴盆：一些马桶配备了坐浴盆功能，包括控制面板或遥控器，用于各种功能。

‧坐浴盆附件：这是一种经济实惠的选择。该设备安装在马桶座下，侧面设有控制面板。有一个可伸缩的喷嘴用于喷水。安装过程简单。

‧便携坐浴盆：在外出时也可以使用坐浴盆。便携坐浴盆的大小类似于水瓶，有一个长长的瓶盖，挤压瓶子时会喷水。