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陈文恬 / 益气补血 清热补阴 中医助缓放疗副作用

问:请问中医治疗对接受电疗的癌症患者有什么帮助?


答:民众口中的“电疗”其实指的是“放射治疗”,是一种利用电离辐射(X射线、γ射线、高能电子或重粒子等)来杀死癌细胞的治疗方式,常用于肿瘤切除后,或与化疗合并使用。

放疗可用于治愈、预防及缩小癌症肿瘤,但也有一定的副作用,主要分为全身损伤和局部组织损伤。

一、全身损伤:主要为消化系统副作用和骨髓抑制。消化系统副作用为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻/便秘等,主要采用健脾和胃,消食止呕的药方如香砂六君子、保和丸、旋复代赭汤、半夏泻心汤等。骨髓抑制主要表现为血细胞如白细胞、红细胞和血小板总数下降,一般使用益气补血类药方如八珍汤、十全大补汤、当归补血汤等。

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陈朝颖/患上糖尿病 为何愈来愈瘦?

问:我的朋友今年50岁,不幸患上糖尿病,但是他却越来越消瘦,请问为什么呢?

答:在糖尿病患中,体重的变化可以受到多种因素的影响:
首先,糖尿病患由于胰岛素不足或细胞对胰岛素反应不佳,导致体内葡萄糖无法充分利用,从而导致体重减轻。

高血糖使身体无法有效利用摄入营养,尤其是碳水化合物,从而导致脂肪和蛋白质分解,促使体重减少。

其次,频繁的排尿和糖分的排出可能导致脱水,这也可以导致体重减轻。糖尿病患排尿过多,带走了体内的水分,尤其是在血糖控制不佳的情况下。

此外,糖尿病患由于身体无法有效利用血糖,可能感到疲倦,进而影响食欲。食欲不振和消耗能量过多都是体重减轻的原因。

如果朋友出现明显的体重减轻,建议及时就医。医生可以进行详细的身体评估和血糖监测,以确定体重减轻的具体原因,并制定相应的治疗计划。

在糖尿病管理过程中,除了控制血糖,也应注重饮食、适量运动和其他合理的生活方式调整,以维持身体的平衡和健康。

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林恩妮/滴一滴防腹泻 轮状病毒疫苗须自费

问:请问轮状病毒(rotavirus)疫苗应该从几岁开始接种?这项疫苗是否需要自费?

答:轮状病毒疫苗在马来西亚属于自费疫苗,不是国家免疫接种计划的一部分。这是一种口服疫苗,只需将疫苗滴入宝宝口中即可完成接种。

轮状病毒是造成婴幼儿急性肠胃炎与严重腹泻的主要原因。病毒透过粪口途径传播,因此在托儿所、幼儿园、家庭环境中非常容易感染。病毒外层呈轮状蛋白结构,因此得名。这个结构有助于病毒附着并入侵肠道上皮细胞,引发腹泻、呕吐、发热及腹痛,严重时可能导致脱水。

接种疫苗是预防轮状病毒重症最有效的方法。无论是2剂型或3剂型,都必须在宝宝满6个月前完成接种。父母可向儿童专科或诊所了解接种时间安排与费用。

需要注意的是,即使完成接种,宝宝仍有可能感染轮状病毒,但通常症状会大幅减轻,较不会出现严重脱水或住院情况。

开始时可能会发烧,然后会发生腹泻甚至腹痛或呕吐。家长如果发现小朋友或宝宝有这样的情况一定要马上就医。同时也要注意宝宝是否有脱水的症状,尤其对于婴儿而言,因为他们的身体相对较小,失去的水分相对更多可能更危险。以下是宝宝脱水可能出现的一些症状:

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【药识解惑】关节肿胀肌肉痛 扑热息痛难奏效 NSAIDs才是专业手

头痛、痛经、腰酸背痛……几乎每个人都曾为疼痛所困,止痛药也因此成了最常见的药物之一。从非类固醇抗炎药(NSAIDs)到类固醇,不同药物的功效与副作用各不相同。你对自己吃下的那颗止痛药,了解又有多少?

医句话:
止痛药不是敌人,正确使用才是关键。下次当你伸手拿药时,别忘了问一句:“我真的需要它吗?这颗药该怎么吃才安全?”,因为药懂一点,心就安一点。


“‘药剂师,我这几天腰酸背痛,可以给我推荐一款止痛药吗?’这是我在药房里最常听到的问题。止痛药几乎是每个家庭药箱里都会有的‘老朋友’,从头痛、痛经到运动拉伤,很多人都离不开它。

很多人以为所有能减痛的药都叫止痛药,但其实不然。常见的止痛药多属于非类固醇抗炎药(NSAIDs);虽然类固醇也能消炎止痛,但它其实不是止痛药,而是用来控制发炎与免疫反应的药物。

NSAIDs抑制前列腺素

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萧文雄/感冒就吃银翘?小心越吃越虚

问:每次我头痛、发热、感冒或发烧,妈妈都会叫我吃银翘散。请问这样吃多了会不会有副作用?

答:银翘散属于中医的辛凉解表类方剂,主要功效是清热解毒,常用于外感风热型感冒。其药方组成包括金银花、连翘、荆芥穗、淡豆豉、桔梗、薄荷、牛蒡子、甘草、竹叶及鲜苇根。

这个方剂常用于治疗初起温病或风热感冒,症状包括发热、轻微恶寒、头痛、咳嗽、咽喉肿痛与口干。现代研究显示,银翘散具有一定的抗病毒作用,药性相对温和,不易产生抗药性,适合儿童使用。

临床上,银翘散广泛应用于上呼吸道感染、流感、急性支气管炎、肺炎、急性扁桃腺炎、麻疹、药物性皮炎、肠病毒、荨麻疹及湿疹等疾病。

不过,虽然银翘散可缓解多种轻微不适,但必须对症使用。若属于风寒感冒或虚寒体质者服用,反而可能导致身体不适、胃肠不和或损伤正气。若症状持续未见改善,应及早咨询注册中医师,切勿自行长期服用。

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陈诗欣/天冷手脚易冰冷 或与血液循环有关

问:在天气转凉或冷气室容易手脚冰冷,手掌和脚板的皮肤像老人般皱纹多,是不是与血液的流动有关?该怎么应对?

答:手脚冰冷、皮肤出现皱纹可能与血液流动有关,也可能与其他因素有关,例如气温、循环系统问题、神经系统问题或其他身体状态。

以下是一些建议的应对方法:
1.保持暖和:冷气房和寒冷的环境可能使手脚更容易受冷。在冷天气或冷气房中,穿着保暖的衣物,尤其是注意保护手脚部位。戴手套和保暖袜可能有助于减轻手脚冰冷的感觉。

2.增加身体活动:适度的运动可以促进血液循环,有助于保持身体温暖。轻度的有氧运动,如散步或游泳,可以促进血液循环,试着定期活动手脚,以提升血液流动。

3.保持足够的水分:饮水有助于维持良好的血液循环。保持适当的水分有助于预防脱水,脱水可能影响血液循环,使手脚更容易感到冰冷。

4.考虑血液循环问题:如果手脚冰冷的问题持续存在,可能需要考虑是否存在循环系统问题。咨询医生的建议,可能需要进行相应的检查。

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周志辉 / 想靠吃蛋白变健康? 补错反而更伤身

问:身体细胞每天都在更新,需要多补充蛋白质,这个说法我懂,但是一名医生告诉我,吃太多蛋白质可能会加重身体负担而导致引发慢性疾病,那到底要多补充还是少补充蛋白质呢?


答:蛋白质是人体所需的重要营养素之一,是构成身体内许多细胞、抗体及肌肉组织等等的基本结构单位,补充足量的蛋白质有助维持人体肌肉、皮肤、酵素、血液及抗体之制造,对维护正常生理功能至关重要。

一天需要补充多少蛋白质会依一个人的年龄、体重及身体健康状况而有所不同。一般健康成年人在非运动状态时,每天每公斤体重最少要摄取1克的蛋白质,例如一位50公斤的成年女性,一天摄取大约50克的蛋白质就可以满足基本的营养需求,而孕妇、运动员及青少年则需要额外摄取更多的蛋白质,举例来说,讲求肌肉耐力和力量的运动员,每公斤体重一般需要摄取1.2至1.7克的蛋白质,才能补充因高强度肌肉训练而快速流失的肌肉蛋白。虽然运动量越大,蛋白质的需求量就越大,但仍须适量摄取,并非加倍食用就能加倍增长肌肉,而且在某些状态下,摄取过多的蛋白质可能还会对身体造成负担。

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林仁吉/骨转移癌患勿搬重物 须防二次骨折

问:我是乳腺癌末期患者,医生在最新PET扫描发现了我的脊椎骨T2至T3的位置出现骨转移,需要打补骨针和放疗5次,他提醒我需要预防病理性骨折。什么是病理性骨折?如何预防肿瘤相关的病理性骨折?

答:病理性骨折是由于骨骼被肿瘤侵蚀或骨折点附近的肿瘤破坏骨骼结构而引起的骨折。相比其他器官转移,骨转移具有其独特结构和病理性,其中以溶骨性破坏为主要特征。在临床上,患者通常表现为局部疼痛、关节和肢体局部出现肿块和肿胀、病理性骨折或变形。由于神经和血管受到压迫,患者可能在肢体远端感到麻木。这种情况严重影响了患者的生活质量。

肿瘤转移如果发生于脊柱,且发现时尚未发生病理性骨折和神经损害,医生会根据原发病灶的性质予以不同的且对于该肿瘤最敏感的治疗方法,如外科干预、局部放疗、药物化疗等治疗手段。

预防肿瘤相关的病理性骨折的方法包括:
骨质强化治疗:补骨针和其他药物如唑来膦酸,可以增强骨密度,减少骨折风险。

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陈朝颖 / 便秘合并腹痛周期发作 或为肠道发炎信号

问:我55岁,有便秘习惯。我是有上大号时就连续三四天,天天都有排便,然后就暂停三四天,最长是一星期没排便。最近一年多我觉得自己每一个多月到两个月就会肚子很痛,然后上大号(像正常的排便),肚子还是会痛,然后就拉肚子1到3次后就不痛了。请问这正常吗?还是肠有问题?


答:你描述的症状涉及到排便习惯和腹痛问题,可能牵扯到几个因素,首先,你提到的便秘症状可能与饮食、水分摄入和生活方式等因素有关。

不规律的排便频率可能导致肠道蠕动不协调,引起便秘。饮食中缺乏足够的膳食纤维、水分不足、缺乏运动等因素都可能对排便产生影响。

其次,你描述的周期性的肚子疼痛,然后伴随着排便,可能与肠道问题有关。这可能包括肠道炎症、过敏反应、肠道感染等。腹痛在排便后有所缓解可能提示一些炎症或肠道刺激的存在。

在面对这些症状时,建议你采取以下一些建议:

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止痛退烧 扑热息痛温柔却有力 中药食疗偏方 效果又有多大?

说到止痛,首当其冲要数扑热息痛。它可说是全球最常使用的止痛药,从婴幼儿牙痛,到成人的头痛、肌肉酸痛,几乎无所不在;它看似平凡,其实大有学问。
而在另一端,许多人也会寻求中医调理或食疗偏方,希望以较“温和”的方式缓解疼痛。那么,我们常听闻的田七、跌打药水等中药究竟有何功效?食疗又是否真有帮助?

医句话:
扑热息痛是家庭药箱中不可或缺的“万用药”,能安全有效地缓解疼痛。然而,“安全”不代表可以随意使用。遵守剂量、注意用药间隔、不重复服用含相同成分的药品,是确保用药安全的关键。


“扑热息痛(paracetamol,又称乙醯胺酚或acetaminophen),属于解热镇痛药,但不同于非类固醇抗炎药(NSAIDs)如阿司匹林或布洛芬,它没有显著的抗炎作用,但较不会刺激胃部或导致胃溃疡。




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