问医-盛晓峰-脊椎伤者勿乱动-错误搬运恐瘫痪

盛晓峰 / 脊椎伤者勿乱动 错误搬运恐瘫痪

在医院里,偶尔会遇到重大意外后被不懂急救要领的旁人随意移动而造成二度伤害的伤者,让人遗憾又不胜唏嘘。以下是我最近遇到的一个案例,在此提出,希望大家多加注意。

艾文(34岁)是一位体型肥胖的男子,日前他骑车到新山探亲时发生意外,摩托车翻覆时,头盔飞脱,头脸重重敲在地面上,被同行的朋友送到当地医院急救。两天后,艾文向医院表示愿意承担风险自行出院,他强忍着痛楚,在友人的协助下把自己挤入太太的小房车,一路颠簸,回到吉隆坡求医。

我见到艾文时,他戴着颈箍,右手用吊带固定在胸前,人是清醒的,只是精神萎靡,五官都痛得扭曲了,叫人难以想象他一路上承受了多大的痛楚!

我们第一时间为他进行全身检查和扫描,发现他的第五节和第六节颈椎椎板骨折并移位往前,压迫脊髓,神经线因而受压,造成右侧臂丛神经损伤(right brachial plexus injury),头颈无法转动,右侧手脚麻木无力,脊椎也有不稳定的迹象。

一路颠簸酿二度伤害

车祸造成多重创伤(polytrauma injury),他的头颅、脸部、脊椎、心脏、肺部、腹部和手脚都受伤了,再加上自行出院,在完全没有适当保护的情况下,从新山乘车到吉隆坡,路上免不了受到额外的碰撞或摆动,造成二度伤害(secondary injury),令伤势加重。

像艾文这样的脊椎伤者,发生意外后切忌随意移动,搬运时必须固定在长背板或担架上,让头、颈和身体呈一直线,减轻对脊髓的压力,同时套上颈圈,固定头部和颈部,最重要的原则是保持颈椎和脊柱稳定,绝对不能让颈部和身体弯曲或晃动。

所以,意外发生之际,搬运伤者的任务最好是交给受过训练的专业人士,以最安全的方式进行,避免进一步伤害。

由于伤势严重,艾文必须马上接受颈椎前后稳固定型手术,术后再努力复健,希望可以慢慢恢复健康。
 

问医-盛晓峰-脊椎伤者勿乱动-错误搬运恐瘫痪
盛晓峰(脑外科/脊椎科)

 

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文章来源:
问医 .盛晓峰(脑外科/脊椎科) .2025.11.16

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