问医

陈子健 / 双亲曾罹癌 我该做全套筛检吗? 医生:针对性更具成本效益

问:我今年30岁,未婚,健康状况尚可。自24岁入职以来,除了当时公司安排的基本体检外,就没再做过任何系统性的健康检查。最近在朋友的建议下,考虑做一次全身健康检查,结果发现检查费用竟高达3000多令吉,占了大部分月收入,让我难以决定是否有必要进行。

我朋友提醒我,由于双亲都曾罹患癌(母亲曾患乳癌并已过世,父亲则在几年前确诊早期大肠癌并接受手术),因此,我可能属于癌症家族史的高风险群,建议我连同肿瘤标记等项目也一并检查。因此,我想请教几个问题,希望能获得你的专业建议:

Q1:像我这样的情况,是否真的有必要进行全套健康检查,包括肿瘤标记?这些检查是否对预防或早期发现癌症有实际帮助?
Q2:父母都曾罹患癌症,是否代表我本身就属于癌症高遗传风险群?有需要进行基因检测或其他特别的追踪吗?
Q3:面对像我这样有家族病史、但目前没有明显症状的年轻人,医生通常会依据哪些考量来决定是否建议进一步检查?是否有针对性的、相对实惠的筛检方案可以考虑?

癌症診治

不做筛查就没事?驼鸟心态 让癌症有机可趁

医句话:

癌症相当普遍,它的杀伤力不容小觑,所以是大家不可轻视的问题。然而,很多人因各种原因逃避筛查而延误就医,造成不可弥补的缺憾。其实,通过检查及早发现癌症,存活率非常高。因此,适当地进行体检是必须的。

“在现今这个年代,癌症似乎已相当普遍。然而,它带给人们严重的性命威胁,是每个人绝对不容轻忽的问题。

问药

林仁吉/不建议血检查癌 肿瘤标记追踪体内癌况或治疗反应

问:癌症发现时最怕是晚期,要在还没出现症状前做检测的话,就只能通过验血吗?但也有听说验血不是很准确,只会浪费钱,这是对的吗?

答:一般上,医生不建议透过血检筛查癌症,只有在做出癌症诊断后,血检中的肿瘤标记可以帮助医生判断患者体内癌细胞状况或者对治疗的反应等。常用的肿瘤标志物包括:

  • 前列腺癌细胞产生的前列腺特异性抗原(PSA)
  • 卵巢癌细胞产生的癌症抗原125(CA 125)
  • 乳腺癌细胞产生的癌症抗原CA15-3
  • 肝癌细胞产生的甲胎蛋白(AFP)
  • 睾丸或卵巢生殖细胞癌细胞产生的人绒毛膜促性腺激素(HCG)

筛查意味着在出现症状之前检查身体是否有癌症。美国疾病预防与控制中心建议民众可以筛查乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌(大肠癌)和肺癌,因为定期进行筛查测试可以及早发现这些癌症,而这些癌症早期阶段的治疗效果较为理想。针对特定癌症的筛查如下:




医识力

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