医句话：
当家有患病孩子出现时，会对家庭造成巨大精神、情感、经济及身体负担，严重甚至会导致家庭关系紧张，父母更可能对疾病感到内疚或产生不必要的愤怒情绪。事实上，很多家有患病孩子的父母在医生诊断后获知孩子须治疗甚至手术后，往往会陷入犹豫不决或宁愿选择延迟治疗。缺乏认知是关键点，其次是财务问题。然而根据医学指南及长期统计数据表明，必要时的治疗很重要的，甚至手术的时机也会直接决定了患者的预后。

“随着医疗费用持续攀升，母婴保险逐渐成为许多准父母在怀孕期间的重要选项。然而，保险并不是万能护身符，保障范围往往附带条件与限制，若未事先理解清楚，理赔时难免产生落差甚至争议。霹雳州一名母亲的案例，便揭示了当先天性疾病遇上保单细则时，理赔金额可能与父母的预期有极大差距，也提醒大众投保前必须审慎阅读条款，并做好产前检查与风险评估。

 医句话：

在病痛中挣扎的孩子，最需要的不仅是医疗，更是爱与陪伴。“我的海星”（MyStarfish）是一群想为这群孩子做更多的专业人士所组成，其中包括医护人员。为他们筑起一个充满温馨的小居，让笑声、音乐与希望取代孤单与恐惧是现阶段的目标之一，而筹款已在如火如荼进行中，而这份守护是离不开大众的支持。每一份捐助，都是一双温暖的手，将孩子从黑暗中牵往光亮，让家庭重新拥抱微笑与希望。你愿意成为改变他们生命的力量之一吗？

对一个国家而言，健全的医疗体系是社会安定的重要基石，尤其是公共卫生更是守护国民健康的最后堡垒。无奈的是，放眼全球，各国普遍面临资源有限的困境。无论在人力、物力或财力上，医疗资源往往被优先配置于急性需求。

12岁谢姓小弟因长期颈部甲状腺肿大，导致呼吸困难无法运动跑步，经电脑断层可见呼吸道气管受到压迫只剩一点点缝隙，再经抽血诊断为葛雷夫氏甲状腺机能亢进症，于是开始给予药物治疗。但谢小弟经常无法按时服用药物，且考量药物副作用，趁暑假到仁爱长庚合作联盟医院评估，使用独创组合式的微创无痕手术切除方式，术后不仅呼吸改善还能运动跑步，不到一个月还长高10公分。

一般外科巫奕儒主任表示，葛雷夫氏病（Graves' disease）即甲状腺机能亢进，简称甲亢症，系指因自体免疫性抗体刺激甲状腺，导致分泌过多荷尔蒙的内分泌疾病。一般儿童甲亢症的发病率较低，只占全部病人的5%左右，其中7至14岁是好发年龄，女孩多于男孩，比例约5比1。

巫奕儒主任指出，临床上可看见甲状腺肿大、脖子变粗、有些人眼球外突成凸眼症影响视力、掉发、肌肉无力、周期性瘫痪等症状。另外，新陈代谢会增快、并导致焦虑、心悸、颤抖怕热、多汗、食欲增加但体重减轻、排便次数增加或腹泻、情绪不稳定、行为异常活跃、注意力无法集中、记忆力下降和学习成绩退步，亦会影响成长和发育，如青春期第二性征发育缓慢、女孩并有月经紊乱，闭经及月经过少问题。若没有控制更严重将导致甲状腺亢进风暴，如发烧、心跳过速而造成心脏衰竭，昏迷和休克等。

医句话：
对孕妇而言，怀胎十月是一段充满期待与挑战的旅程。从初闻心跳的喜悦，到每日身体变化带来的不适，每一步都牵动着她与胎儿的安危。在这段期间不仅要应对身体的负担，还需提防各种可能突如其来的变化，包括常被忽视但影响深远的妊娠糖尿病。只有步步为营，才能母体健康且平安迎接新生命的到来。

医识力现场论坛你问医生答
现场问题摘录

讲题：女人最痛
日期：2025年7月19日（周六）
主讲人：妇产专科顾问陈意萍医生、临床肿瘤专科顾问陈子健医生、乳房及乳房重建外科顾问黄楚竤医生。
主持人：饮食治疗师张森宇

1）我女儿今年15岁，她第一次来月经是在12岁，经期时时常会痛经，需要带她去看妇产科医生吗？之前曾因她的经期不准而带她去看妇产科。
答：如我常强调的，痛经是不正常的。疼痛是体内发炎的表现，而正常来月经本不应引起发炎。反复痛经可能是子宫内膜异位症的征兆，即子宫内膜组织随经血倒流，异位到体内其他部位，无法排出，便在经期引发发炎反应。

不过，15岁时即使已有子宫内膜异位症，异位的组织通常仍不多，超声波未必能清楚侦测，但这并不代表问题不存在，因此建议每年定期追踪。

医句话：
现代女性的生育模式使子宫内膜异位症日益普遍；子宫颈癌与HPV密切相关；卵巢癌则多由良性肿瘤演变而来。这些妇科疾病并非无迹可寻，痛经不容忽视，定期检查更可及早发现细胞变异，预防癌变。配合接种HPV疫苗与使用避孕措施，可大幅降低发病风险。

“子宫内膜异位症（endometriosis），是指原本应该长在子宫内的内膜组织，异常地长到子宫外，如卵巢、输卵管或骨盆腔等部位。

医句话：
心室中隔缺损（Ventricular Septal Defect，VSD）是最常见的先天性心脏病之一。缺损导致左右心室的血液混合，可能引起呼吸急促、发育不良、发绀等，严重者可并发肺部感染及心脏衰竭。随着医学科技的进步，年幼婴儿如今能更早接受手术治疗，得以正常发育与成长。

“心室中隔缺损（Ventricular Septal Defect，VSD）指的是一种在心脏的孔洞。心脏分为4个腔室，包括左右心房与心室，两侧由中隔分隔。任何发生在心室中隔的孔洞，即称为VSD（图1）。

VSD是最常见的先天性心脏病之一，约占20%，平均每1000个活胎产中就有2至6宗VSD病例。换言之，马来西亚每年约50万名活胎产新生儿当中，就有1000至3000名患有VSD。

医句话：
许多人总认为，月痛经是正常的生理现象，忍一忍就过去了。事实上，它有可能是子宫内膜异位症（endometriosis）的警讯。这个疾病就像潜藏体内的恶魔，一点一滴蚕食患者的身体，却没有人能看见它的存在，只有患者自己默默承受那巨大的痛楚。甚至曾有患者泣诉，她宁愿自己患上的是癌症，因为那样，至少别人会相信，她真的在痛。

“子宫内膜异位症（endometriosis）是一种慢性且极为疼痛的疾病，病因是本该只存在于子宫内的子宫内膜组织，却跑到身体其他部位，如卵巢、输卵管、肠道、膀胱、尿道，甚至远至胸腔、脑部等，故称为‘异位’。

每逢来月经，这些异位的内膜组织也会跟着出血，引发长期的炎症，导致各处剧烈疼痛，包括月痛经、骨盆痛、性交疼痛、排便或排尿疼痛等。这些疼痛可从经期几天延续至一周不等，有者在月经结束后仍持续不止，甚至每个月只有一两周能正常生活。若以0至10分的疼痛评分（pain score）来衡量，疾病引起的痛经可达6分以上。

巧克力囊肿影响生育能力

医句话：
作为父母，我们最关心的莫过于孩子的健康和幸福，希望能够为他们提供最好的人生开端。要做到这点，关键在于确保孩子获得正确的营养。在孩子小的时候，我们就要教导和鼓励孩子把健康饮食放在首位，因为这是为孩子的成长和发展奠定坚实基础的关键机会。不要迟疑，今天就开始投资良好的营养！

“你可知道，马来西亚5岁以下的儿童，每5人就有1人发育不良，其中有将近一半还患有贫血症？与此同时，这些儿童中有6%面对超重问题。这是2022年国家健康和病发率调查对我国儿童营养状况的最新发现。

营养不良的严重影响

辅食喂养是指在宝宝除了母乳或婴儿配方奶粉之外，开始喂食含有营养的食物或液体的过程。当宝宝成长到6个月大时，仅靠母乳喂养已不足以满足他们的营养需求，这时需要额外的营养来促进生长和发育。此时，宝宝口腔中的神经和肌肉已充分发育，使他们能够咬合和咀嚼，而宝宝的消化系统也已经足够成熟，可以消化各种食物。

为什么不建议6个月以下的宝宝进行辅食喂养？6个月以下的宝宝不建议进行辅食喂养，因为他们的器官尚未完全发育，辅食可能会对消化系统和肾功能造成负担。此外，在这个年龄段进行辅食喂养可能会提高感染、过敏和腹泻的风险。

辅食应该具备的条件：
营养全面：辅食应该包含宝宝所需的所有营养，特别是蛋白质、脂肪、钙、铁、维生素A和C。这可以通过参考马来西亚食物金字塔来实现，强调在日常饮食中均衡摄取各类食物的重要性。

动物性食品的添加：应在每日饮食中适量添加肉类、家禽、鱼等动物性食品，因为它们是铁和锌的主要来源。铁和锌对于支持宝宝的正常生长和大脑发育尤其重要。但应避免喂食蛋清，因为可能会引起过敏反应。

蔬菜和水果的摄取：在宝宝的日常饮食中添加各种蔬菜和水果，尤其是富含维生素A和C的种类，例如胡萝卜、番茄、木瓜和香蕉等。