【健康医疗网】治疗儿童甲亢微创无痕手术摆脱疤痕

謝慧麗 Cha Fueh li - 22 August 2025

12岁谢姓小弟因长期颈部甲状腺肿大，导致呼吸困难无法运动跑步，经电脑断层可见呼吸道气管受到压迫只剩一点点缝隙，再经抽血诊断为葛雷夫氏甲状腺机能亢进症，于是开始给予药物治疗。但谢小弟经常无法按时服用药物，且考量药物副作用，趁暑假到仁爱长庚合作联盟医院评估，使用独创组合式的微创无痕手术切除方式，术后不仅呼吸改善还能运动跑步，不到一个月还长高10公分。

一般外科巫奕儒主任表示，葛雷夫氏病（Graves' disease）即甲状腺机能亢进，简称甲亢症，系指因自体免疫性抗体刺激甲状腺，导致分泌过多荷尔蒙的内分泌疾病。一般儿童甲亢症的发病率较低，只占全部病人的5%左右，其中7至14岁是好发年龄，女孩多于男孩，比例约5比1。

巫奕儒主任指出，临床上可看见甲状腺肿大、脖子变粗、有些人眼球外突成凸眼症影响视力、掉发、肌肉无力、周期性瘫痪等症状。另外，新陈代谢会增快、并导致焦虑、心悸、颤抖怕热、多汗、食欲增加但体重减轻、排便次数增加或腹泻、情绪不稳定、行为异常活跃、注意力无法集中、记忆力下降和学习成绩退步，亦会影响成长和发育，如青春期第二性征发育缓慢、女孩并有月经紊乱，闭经及月经过少问题。若没有控制更严重将导致甲状腺亢进风暴，如发烧、心跳过速而造成心脏衰竭，昏迷和休克等。

巫奕儒主任表示，一般传统治疗首选为口服药物治疗即抗甲状腺药物，总疗程一般为2至3年，有的则需5至6年，甚至更久。第二种治疗是放射碘治疗，青少年和成人都可以接受放射碘治疗，但此疗法不可使用于5岁以下，怀孕者绝对不可使用，治疗后6个月内不可怀孕，且治疗后有可能永久性甲状腺低下症。第三治疗是手术治疗即甲状腺切除手术，过去传统手术常在颈部开一道长长疤痕。

巫奕儒主任说，经过多年长期研究独创组合式无痕微创甲状腺切除手术，经国际期刊认证，已应用于多位临床患者，都获得良好结果。选择此种微创治疗也可量身订作选择，包括双侧全部切除、双侧次全切除、一侧全切与对侧次全切除等；儿童青少年须配合生长发育需求，成人选择有效和最不会复发的方式。

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