医句话：
目前，被FDA批准上市用于阿兹海默症症状性治疗的药物只有4种，没有一个药物是可减缓失智症的疾病进展，或可治愈甚至预防失智症。

在新药研发的过程中，医学界基本上分为两个学派理论，一个相信患者的大脑内有着β类淀粉蛋白，一个则相信患者的大脑内有着涛蛋白。其中后者相信当涛蛋白异常聚集在大脑时，它首先会破坏对记忆至关重要的神经细胞，然后慢慢破坏大脑其他部分的神经元。

全球每3秒1失智症

“根据国际阿兹海默症协会（Alzheimer's Disease International）发布的《2018年全球阿兹海默症报告》（World Alzheimer Report 2018），世界各地每3秒就会有新的失智症（dementia）病例。

医句话：

膝关节是人体最大关节之一。由于人们平常活动是要依靠膝关节来支撑身体的重量，因此膝关节非常容易受损，进而造成关节炎，但并非所有膝盖痛就等同于患上关节炎，因为一般上膝关节内的任何组织受伤丶感染或发炎，都可能造成疼痛。当然病患千万不要等到太严重了才来求医，因为膝关节移位及畸形，可致其他关节劳损而造成全身关节炎，届时病患就算动手术也未必能重拾行走能力。

常见於亚洲年长妇女

“膝关节炎可分为原发性和继发性。原发性膝关节炎是指发病患者无遗传缺陷丶关节没有创伤丶感染及其他病症；继发性膝关节炎则指膝关节本就已受到其他病症或创伤，因而造成软骨组织受损，继而造成进一步的关节炎病变。

医句话：

要用简单及明了的句子与帕友或失智症患者交谈和沟通，不要长篇大论，患者会感到混淆，主要因为头脑思考“短路”所致。如果要患者洗澡的话，应直接了当说“去洗澡”就好。

帕金森氏症vs失智症

“帕金森氏症（Parkinson's disease）和失智症虽是两种不同的病症，但是却有密切的关系，因为有50%至80%帕金森氏症患者会患上失智症。

失智症种类繁多，包括阿兹海默症丶血管型失智症丶帕金森氏失智症丶混合型失智症等，其中以阿兹海默症居多，帕金森氏失智症的发生率则占失智症的3.6%。

小李带着父亲来店里见小黄。他父亲虽然行动困难，耳力不太好，但是精神不错。

医句话：

全球各国都正面临人口老化的问题，马来西亚也将于2030年被列为高龄化国家。为确保长者得以健康丶安全丶舒适及有能力地去独立生活且参与社会活动，高龄科技已被研发，而我国也随着开展了自己的高龄科技研究。

高龄人口达9.62亿

“根据联合国发布的《世界人口展望：2017年修订版》（World Population Prospects: the 2017 Revision）数据，2017年的全球老年（60岁及以上）人口数量为9亿6200万，并预计于2050年攀升至21亿，以及于2100年攀升至31亿。此外，于2030年，马来西亚丶泰国丶缅甸将被列为高龄国家，而新加坡会被列为超高龄国家。

案例：

65岁琳达被医生诊断为失智症后，丈夫紧握她双手告知今后的路两人一起走，尽管他知道这条路一点都不好走。

早上一醒来，琳达对他说：“你是谁？”丶“做什么你会睡在这里？”，可是转过身后又没事了，通常丈夫就会走出门外，然后再进来抱着琳达说：“我回来了”。

案例：
最近李太发现自己经常出现手抖，就连在追看电视剧时也会不自然地抖起来。起初她以为是自己饿而造成手抖，可是即使进食，手抖依然没有改善。这种情况维持了好一阵子后，她终于按捺不住去看医生，结果检验后证实是初期帕金森氏症。

在获知噩耗后，李太顿时不知所措，不解自己肢体运动正常，却被诊断为帕金森氏症。医生告知这是初期症状，而且并非每个患者的情况都一样，但若是不吃药，情况会越来越严重。

案例：
65岁黄老太年轻时在职场上堪称女铁人，在退休后担任公寓的行政主任，可是最近她却发现自己的记忆力越来越差，比如看完一篇报告后却忘了内容，或者会无故迷路及忘了家里的电灯开关等，有时也会无辜情绪失控。

她以为上了年纪，但还是放不下心来，唯有前往谘询医生。经检查后，医生告知她患有初期失智症，接下来她会退化至认不出任何人，包括家人，同时也会失去生活自理能力。

起初她无法接受这事实，差点想不开走上绝路，庆幸遇上医生朋友，在后者的鼓励下，她坦然接受自己患有失智症的事实，并开始展开治疗。

失智症乃全脑退化 易并发帕金森
“一谈起失智症，很多人就会联想到是年长者退化必然的过程，其实有句话说‘年轻不养生，老来养医生’，这句话用在失智症绝对正确不过，皆因失智症的病因就是年轻时没有好好照顾好健康，比如经常熬夜追剧丶明知道有失眠却坐视不理丶患有慢性疾病仍暴饮暴食或持续不健康作息，在日复一日的‘自我摧残’下，终于在上了年纪后把自己推入失智症的深渊中。

案例：

66岁的蔡先生总是自嘲自己是食肉兽，无肉不欢，肉骨茶丶焖猪肉以及咸鱼花腩煲等是他最爱，结果在最近一医生告知他胆固醇已超标，必须注意，否则会有心血管疾病及中风的风险。想到娇妻及孩子，再听隔壁老王说，他的亲戚就次体检中，是胆固醇过高导致心血管阻塞而去世，蔡先生惊觉必须注意了。

问了身边的朋友都把胆固醇说成是千古罪人，好像一切疾病都是胆固醇所造成，直到最後他遇上黄医生，才知道其实胆固醇确实不应过高，但亦不应过低。黄医生也授招他如何在生活作息中改善，包括改变过去无肉不欢的饮食丶多吃新鲜蔬菜及水果，保持适量运动等，从而确保胆固醇维持在正常水平。

华人老得快 抚养人口增
“在这个时代，人口老化迅速，不只是马来西亚，全世界都面对人口老化的挑战，并以发展中国家的情况最为显著。

目前，全球人口已超过50亿人，其中以15至59岁人口占大多数，年少孩童的人口增加缓慢，而增加速度最快的是60岁或以上的人口。

大马人比全球人口老化的速度较快，其中又以年长者及华人的老化增长迅速。

抚养是指需要被照顾的人，许多亚洲人，尤其华裔有“养儿防老”的观念，认为年长了就需要被抚养或依赖儿女，而人口老化迅速将造成更多需要被抚养的长者。

在大马，60岁已退休的长者通常没有再继续工作，没有工作就没有收入，需要由有工作的人来照顾。同时，劳动人口也因此下降，从1990至1995年的3%劳动成长率降低至目前2%更低，而年长的抚养人口也随着增加。

抚养人口增加对负责长者医药费的家人来说是一大负担，在我与长者病患的问诊对话中，最常听到的就是他们最担心自己的医药费令家人陷经济困难。