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庄淑美 / 初期糖尿病又超重 32岁想怀孕 控糖减重刻不容缓

问:我今年32岁,最近结婚并计划怀孕,但是同时也被诊断有初期糖尿病(我父母是糖尿病患者),因此我担心会有影响。

Q1: 请问糖尿病是否会影响怀孕?
Q2:我还有肥胖的问题,BMI 27,是否表示更难怀孕?

我知道自己年纪渐长,但是这个时候却没有头绪,应该先处理糖尿病和肥胖问题还是解决怀孕问题。希望医生可以给我建议,谢谢。

 

 医生解答:

会的,糖尿病会影响怀孕。怀孕期间如果血糖控制不佳,可能导致妊娠糖尿病,这通常出现在孕中晚期。风险包括:

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林顺木 / 三高惹眼疾 中药真能治? 别乱敷乱吃 辨证才有效

问:我父亲是三高患者,最近发现有视网膜病变,还要去医院复诊和检查。他的朋友介绍他购买传统草药来吃和敷眼,说可治愈。不过,我们都阻止了。

Q1: 我父亲比较传统,比较相信传统疗法和中医,请问有什么中医治疗或中药可以帮到他?
Q2: 若带他去看中医,是否会影响他的西医和西药治疗?
Q3: 请问医生还有哪些建议?

感谢医生解答。

 

 医生解答:

首先,在整体回复你的问题之前,我们先要了解三高患者如何导致视网膜病变。

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陈子健 / 双亲曾罹癌 我该做全套筛检吗? 医生:针对性更具成本效益

问:我今年30岁,未婚,健康状况尚可。自24岁入职以来,除了当时公司安排的基本体检外,就没再做过任何系统性的健康检查。最近在朋友的建议下,考虑做一次全身健康检查,结果发现检查费用竟高达3000多令吉,占了大部分月收入,让我难以决定是否有必要进行。

我朋友提醒我,由于双亲都曾罹患癌(母亲曾患乳癌并已过世,父亲则在几年前确诊早期大肠癌并接受手术),因此,我可能属于癌症家族史的高风险群,建议我连同肿瘤标记等项目也一并检查。因此,我想请教几个问题,希望能获得你的专业建议:

Q1:像我这样的情况,是否真的有必要进行全套健康检查,包括肿瘤标记?这些检查是否对预防或早期发现癌症有实际帮助?
Q2:父母都曾罹患癌症,是否代表我本身就属于癌症高遗传风险群?有需要进行基因检测或其他特别的追踪吗?
Q3:面对像我这样有家族病史、但目前没有明显症状的年轻人,医生通常会依据哪些考量来决定是否建议进一步检查?是否有针对性的、相对实惠的筛检方案可以考虑?

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林仕军 / 子宫肌瘤体积过大 小心尿液逆流致肾积水

问:我今年46岁,患有多发子宫肌瘤,医生扫描说肾脏的情况良好,只是压迫到膀胱,造成频尿。可是,我除了频尿,也会不时感觉到右腹靠近肾的部位隐隐作痛,有时排尿时要按着右腹减缓疼痛。

Q1: 请问这种情况下需要进行肾脏的检验吗?
Q2: 暂定2个月后进行手术,请问这段期间肾脏会有哪些风险?

谢谢医生的意见。

 

 医生解答:

建议至少做一次完整的肾功能评估,包括:

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尤雄淞 / 慢性肾病提高失智症风险?

问:母亲77岁,去年被医生诊断肾衰,发现时已经是第三期,更令人担扰的是,最近因为健忘严重,送去做评估后发现有轻度失智症,接下来要吃药接受治疗。

Q1: 医生说肾病会提高失智症风险,但是,母亲去年才发现肾衰,这么快就发展成失智症?我们充满疑惑。
Q2: 目前我们担心的是,失智症药物是否会造成更严重的肾衰,以致母亲最终要洗肾?
Q3:  我们该如何协调两种疾病的治疗方向,以免一边治疗却让另一边恶化?

谢谢医生的解答。

 

 医生解答:

我认同,慢性肾病会提高失智症(Alzheimer's disease)风险,这是多方研究而证明的。

我推算,患者可能肾衰已经一段时期,只是最近才刚发现肾病,因此失智的风险其实早已在累积。

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廖泓睿 / 胆结石合并肾结石 无特效“溶石药” 堵塞恐酿严重并发症

问:医生,你好。我有几个问题想请教你。
我今年65岁,上个月做了胆囊和肾脏的超声波检查。检查结果显示我有胆结石(分别为1.1公分和0.8公分)以及肾结石(0.5公分)。

Q1: 有什么药物或中药可以溶解这些结石?
Q2: 这些结石会引起发炎或有其他风险吗?
Q3: 我的体质在受伤或手术后会形成蟹足肿(瘢痕疙瘩,keloid form),如果动手术的话也会发生蟹足肿,有什么方法可以消除蟹足肿?
Q4: 有没有哪种手术方式可以尽量减少皮肤切口,以避免蟹足肿?
Q5: 造成胆结石和肾结石形成的原因是什么?
Q6: 有哪些食物在有这些结石的情况下是不可以吃的?
Q7: 最后请问,服药和手术,哪一种方式比较好?

谢谢。

 

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陈子健 / KRAS基因突变新药受关注 非小细胞肺癌 临床试验初现曙光

问:最近看到中国在抗癌药物研发方面有了新突破:香港中文大学医学院团队的研究显示,一种新药D3S-001对于由KRAS基因突变引起的癌症具有潜在疗效。该项成果已发表于国际权威期刊《自然医学》(Nature Medicine),引起关注。我的父亲过去曾罹患非小细胞肺癌(NSCLC),并带有KRAS基因突变,最终不幸离世。这让我们对这类癌症的治疗格外关注。

Q1:目前医药界对D3S-001还有更多的资料吗?
Q2:这项药物目前仅处于研究阶段,距离真正上市或应用于临床,是否仍需经历较长的开发与审批过程?
Q3:目前针对KRAS突变型非小细胞肺癌是否已有其他标靶或免疫疗法可用?谢谢。

 

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林顺木 / 气血不通瘀成瘤 中医主张活血化瘀 惟严重仍需手术

问:医生你好。我今年45岁,最近发现患有子宫肌瘤和卵巢内膜异位瘤,准备动手术。

Q1: 西医说肌瘤和囊肿的成因不太明确,可能和饮食有关。那中医怎么看?有特定的病因吗?
Q2: 我上网查资料,专家建议避免进食会刺激到荷尔蒙导致肌瘤和囊肿生长的食物,例如蜜糖、海鲜等,西医只是说适当的饮食和不过量。中医有哪些建议吗?
Q3: 我的年龄似乎已靠近更年期,请问手术后是否更快进入更年期?需要进行哪些预防或调整吗?
Q4: 医生的建议是腹腔镜手术切除,短期住院和休养两周即可。手术后的照顾是否与开腹的不同?腹腔镜手术后需要注意什么?

谢谢。

 

医生解答:

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庄淑美 / 30+自然受孕率仅20% 掌握排卵期 打造助孕体质

问:我今年33岁,丈夫35岁,计划怀孕,可是尝试一年后(每周1至2性行为),还是没有怀上。我们已准备去看妇产科医生,我们也知道这是一段漫长的求孕路(根据身边亲友难孕的经历),所以我们想询问一些问题,以作心理准备。

Q1: 请问尝试了一年,这样的情况是否代表我们可能有不孕的问题?
Q2: 我们每周大约有1至2次性行为,这样的频率是否足够提高受孕几率?
Q3:如果经过检查发现有不孕因素,通常有哪些治疗选择?试管婴儿是否为唯一的方案?
Q4: 除了医学上的帮助之外,我们还可以透过哪些生活方式的调整来改善生育机会?

谢谢。

 

医生解答:

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侯锦泉 / 牙白就健康?刷牙越用力越好? 破解5大口腔迷思 从“齿”开始守护

问:我一直以为只要牙齿白、没有痛,就代表很健康,平时也只是偶尔用漱口水漱口,刷牙时习惯用力多刷几下才觉得干净。最近朋友说我这种做法可能反而会伤害牙齿,我有点困惑:到底刷牙该怎么刷才正确?漱口水是不是可以不刷牙直接代替?牙齿看起来白,还需要去看牙医吗?

 

医生解答:

除了蛀牙、牙龈炎、牙周病等常见问题,许多病人还深受一些根深蒂固的牙科“迷思”影响。这些错误观念有时不但无法保护牙齿,反而可能造成更严重的后果。这里一次解答读者常见的5大牙科迷思。

 

  • 迷思一:牙痛了才需要看牙医?

很多人习惯把牙医当成“最后的求助对象”,只有当牙齿痛得受不了,或出现明显问题时才就诊。但其实,当牙齿出现疼痛,往往意味着情况已经不轻,如蛀牙已深入牙髓,或牙周病已发展至较严重阶段。




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