颈椎神经根病症有手部发麻症状 保守治疗可以缓解  最坏打算是手术

问:医生,你好,我一天有大概五至六次会感觉整支左手突然间突然麻痹,那种麻痺感是从肩膀到手,甚至左胸口也会感觉有一点点闷及刺刺的感觉,每次大约都会维持5至10分钟。
请问这究竟是怎么一回事呢?我需要咨询哪一科医生呢?
谢谢医生指点。


医生解答:

你好,你的症状若只有运动或用力时才有,可能是心肌缺氧,这需要去心脏专科进一步评估;但若跟运动或用力无关,那很可能是颈椎神经根病症,这需要找神经专科进一步评估。

颈椎神经根病症(cervical radiculopathy)是指由于颈椎骨刺增生、椎间盘突出或其他原因造成颈椎神经根压迫,引起颈部、肩膀、手臂或手指酸痛或麻木、感觉异常、反射异常等症状,严重者甚至造成上肢无力或肌肉萎缩,这也是造成老年人颈部酸痛的重要原因之一。

颈椎长期过度使用所产生的退化是最常见的原因,但也必须排除其他可能的疾病,例如感染、肿瘤等。诊断主要依赖病史、理学检查、X光检查、神经传导与肌电图检查、电脑断层或核磁共振检查等。

减少弯曲颈部并常维持颈部的正确姿势可以改善症状与减缓颈椎退化的发生,其他如药物治疗、颈椎牵引等物理治疗也可以缓解症状,大部分患者可以经由数周的保守治疗得到缓解,少部分较严重的患者,例如经过一段保守治疗后仍有严重麻痛症状或是并发明显肢体无力或肌肉萎缩者,才需要接受颈椎手术治疗。

 

20190210_DrTang
唐云华医生(家庭医学科)

 


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文章来源:
问医.唐云华医生(家庭医学科).2019.12.29

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