专题

乳癌不是句点 重返职场 找回人生动力

真实案例:

50岁的覃雪玲来自关丹,于去年杪确诊患有乳癌,分别进行了两次癌症切除手术,第一次取出一颗2公分的肿瘤和9颗淋巴结,第二次则取出一颗6毫米的肿瘤。她于今年初开始接受癌症治疗,并于8月完成7次化疗和25次放疗。

“从开刀丶化疗到放疗,我都没有停止我的工作。”雪玲是单亲妈妈,育有一儿一女,丈夫在4年前因心脏病发作而过世,“很多朋友做了化疗后就回家等家人伺候,倒不如找一些自己能力所及的事情来做,让自己有个寄托,填满那些胡思乱想。”

雪玲是一名保险代理员,主要处理杂险,她表示工作时间和内容都可以自我掌控安排。

“我每次接受化疗之前,就先将接下来两周的工作预先完成。化疗后的第一周会体力不支,副作用多,通常用来休息,第二周就多吃来进补身子。第三周开始恢复体力,可以工作并为下一次化疗做准备。”

专题

疗护辅导缓和疗护不限于临终关怀减痛为主 任何病程皆可介入

案例:
55岁的蔡先生因肝癌扩散,癌症疼痛如影随行,一开始是右腹部疼痛,之后胸口也痛,肿瘤压迫的内脏闷胀疼痛,加上癌细胞转移到骨头,引起骨痛及神经疼痛,每次来袭可真是痛不欲生。他顾不得大男人的尊严,痛到大叫,在地上打滚,家人看了非常心疼,想带他到缓和疗护病房。

蔡先生听到后马上站起来大喊:“!?!不要为什么你们是觉得我没得救了是吗要送我去那种鬼地方等死我才不去”

专题

世卫:空气污染夺370万人命 烟霾PM2.5 隐形心肺杀手

案例:
最近天空一片朦胧,明仔告知华哥是否要放弃之前已经报名的马拉松赛事,尽管报名费不菲,但他不想有哮喘的华哥不慎在赛事中出事,可是华哥却很固执,说没什么要紧,而且大会也没说要取消,最终他还是决定要参赛。

在比赛前一晚,明仔在看新闻时看到台湾一名健康男士因在烟霾时参与户外比赛,结果突然晕倒送院抢救不治,他立刻把新闻链接转发给华哥,并且要求医生友人一起劝告华哥,庆幸最终2人还是劝服了华哥。

第二天一早,3人一起到室内餐馆享受早餐,一边“欣赏”犹如伦敦雾都的街景,华哥庆幸自己没有继续固执下去,否则后果不堪设想。

专题

杀人?放火?放下成见 别再污名化精神病

案例 1:
忧郁症真实个案

“我最早出现的症状是失眠,有好几晚都无法入睡,连下厨也没有能力,同时,我也对之前感兴趣的事失去了兴趣,并且无法集中精神。

那时候,我察觉到情绪上出现了一些问题,上网查询后发现自己确实患上了忧郁症,所以我决定寻求治疗。
当然,我有告诉我的妹妹和朋友,他们建议我咨询精神科医生和接受治疗。经过诊断后,医生处方一些药物来改善我的病情。

起初的药物对我无效,医生尝试结合其他药物,并耗时数个月才找出适合我的结合治疗。

我没有抗拒看诊,反而积极寻求治疗,因为我要赶快痊愈,医生所给予的所有建议,我都一一遵从。

接受治疗期间,负面思想会一直不断地入侵,我告诉自己,我会好起来,一切负面的都会成为过去。医生也叫我不要把专注力放在负面想法上,尝试转移自己专注力。还有,运动很重要,因为运动可以分泌好的荷尔蒙。 ”忧郁症病患者林彩凤

案例 2:
“2016年我诞下第二名宝宝,我以为自己一切正常,但是却患上蛮严重的产后忧郁症和焦虑症。

专题

IVF引进AI技术选最优胚胎植入达个性化疗

案例:
李先生和李太太结婚后想要为家中添个小宝宝,却心知肚明彼此都患有地中海贫血症,一旦怀孕了,疾病一定会遗传给宝宝。然而,李先生是家中的独子,两人承受着为李家传宗接代的压力,实在不知如何是好。

前几天,李太太阅读到有关全球首位试管婴儿路易斯(Louise Joy Brown)已经40岁了的新闻,想起朋友曾告诉过她可以通过试管婴儿,让精子卵子在体外结合形成受精卵,并发育成胚后植入子宫。他们于是前往咨询助孕专科医生。由于俩人都有地贫,因此医生建议在植入胚胎前进行基因检测,以排除宝宝患上一些遗传性疾病如地中海贫血症。

李太太想想还是觉得不是很舒服,感觉不是自然生育,况且李家父母也未必能接受,便再次打消了这个念头。

专题

小药丸 新妙用 双治阳痿 前列腺肥大

乱用药 痿哥更危

随着年纪增长,或者身心健康状况影响,男性可能会面对“勃起功能障碍”(Erectile Dysfunction,ED)问题,症状是阴茎在性行为时无法顺利勃起或持续维持勃起状态。勃起功能障碍除了会影响婚姻生活,也可能是严重疾病的征兆。

马大医药中心泌尿外科顾问王展翼副教授表示,有很多原因都能造成勃起功能障碍,可能是心理障碍,也可能是生理因素所致。专业的医生会和病患一起探讨发生的原因,然后才能对症下药来治疗。无论如何,男士如果面对勃起功能障碍问题,应视为身体的健康警讯,正面看待,尽早寻求治疗。

不少男士面对性功能障碍时,通常会羞于启齿,私下寻求各种民俗偏方,或者大胆地尝试一些不靠谱、未经检验的药物。王展翼认为,这么做其实很危险,也许问题无法根治,还有可能造成更严重的后果,例如更严重的勃起障碍,甚至是危及生命的健康问题等后遗症。

王展翼建议,如果发现自己有勃起功能障碍,最好是通过正确的管道,寻求泌尿科医生的协助,只需要说是面对“ED”问题,医生就会提供专业、正确和安全的检查和治疗过程。

专题

化疗加抗VEGF维持疗法 减缓肠癌细胞生长

大肠癌:男性第一 女性第二

“大肠癌是在大肠部分出现的癌症,尤以结肠及直肠最常见。要及早发现大肠癌较困难,因为它并无特异性症状。相反地,患者可能会出现非特异性症状,如便秘丶腹泻丶腹部不适丶体重减轻和便血。有些患者甚至没有出现症状。

根据2012年在马来西亚所收集的数据,大肠癌是男性中最常见的癌症,也是女性中第二大癌症。虽然过去的案例显示大肠癌好发于发达国家,但是这个数字在发展中国家正节节上升,其中包括马来西亚。

大肠癌的治疗会根据不同因素如癌症阶段丶存在于癌症中的突变基因丶患者年龄及一般健康状况等制定。

在早期阶段,大肠癌具有很高的治愈率,某些患者的治愈率高达90%。对于第一期癌症,只需要通过手术就能够治愈此疾病。在第二期和第三期,患者可以在手术后接受化疗和放疗,以降低癌症复发和扩散的风险,并提高生存机会。

大多数马来西亚患者在第四期被诊断出来,这时癌细胞已扩散或转移。在这个阶段,治疗的目的是在不影响患者的生活作息下,尽可能延长寿命。

开发基因突变标靶药物

专题

记住20:20:20 护眼其实很简单

眼睛有压力 青光眼来袭

青光眼(glaucoma)是一种视神经受损的疾病,多数发生在40岁以上的男女,每100名年过40岁者就有一人患病。青光眼也被视为“视觉的小偷”,这是因为患者没有任何症状,一旦发现症状为时已晚,可以导致患者失明。

视神经受损主要是眼压升高所致,但是很多时候患者眼压升高时,自己却没有感觉,所以患者需要眼压测量仪器的帮助。

为什么眼睛会有压力?有些人以为眼压是因为工作过度及过劳导致,其实不是。眼睛里有一种液体称为“房水”,平均每100分钟转动一圈,协助把氧分输送至眼睛,并排出眼睛的脏污。当房水的排放失调时,眼压就会增加。

眼压过高意味着血管受阻,血液无法提供眼睛足够的养分,久而久之,视神经将受到破坏,视力会逐步收窄或失去功能,最后形成青光眼。

眼睛健康的人可以看见四周围的事物,可是,青光眼的病人却有视觉障碍,患病初期会看不见旁边的事物,严重的患者只看到中间范围。

我们该如何知道自己患上青光眼呢?其实患者本身是不知道的,我们必须找眼科医生进行眼睛的检验,一些设有眼压测量设备的眼镜店也可以通过协助病人检验眼压找出端倪。

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女性患肾病 风险比男性高

女性无论是天生或后天因素,患肾病的几率都高于男性,当中先天的因素就包括多发性在女性身上的狼疮性肾炎(lupus nephritis)、妊娠相关并发症都会对肾脏造成伤害。
至於后天因素,“爱美”竟然是祸首,尤其是女性使用美容产品,常有所闻含超标水银,虽非内服,但外敷也一样可以透过皮肤渗入体内,造成肾脏负担,日积月累之下就成为肾功能衰竭的杀手。
在一些落后国家,女性的社会与经济地位都不如男性,保健制度性別失衡,加上对疾病认知低落,所以即使患上肾病,获得治疗的机会普遍不高,更莫论换肾。
女性罹患慢性肾脏病的风险高于男性,比率是14%与12%。

 

女性肾病恶化比男性慢

每个人出生时都有两个正常的肾脏,但随着长大过程、环境与生活方式的不同,肾脏会面对不同程度的伤害,而变成慢性肾脏病,甚至需要进入洗肾或换肾的结果。

专题

陈伟璋/皮肤病3问

汗疱疹 搔不到痒处
刺破水泡易细菌感染

陈伟璋医生(Tan Wooi Chiang) 槟城中央医院皮肤科主任
陈伟璋医生(Tan Wooi Chiang)
槟城中央医院皮肤科主任

问1:医生,我的手指会长出一层类似小水泡的东西,主要是集中在无名指及小指,有时会痒得不得了,我不敢去抓痒,只能按着水泡部分,这时就会流出透明液体,几天后就会变干。请问这是怎么一回事呢?我该怎么办呢?是否能根治呢?




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