专题

成人准则不适用 儿童缓和疗护 与病童做朋友

医句话:

以往,许多人对缓和疗护的概念是:当一个病人在没有任何可行的治愈性方案后,便转介到缓和疗护病房,让专人看顾至他死去。但如今这个旧观念早已被抛弃,现在所采取的方式是,当病人从第一天被诊断有疾病起,治疗便与缓和疗护并行。

去年起“入驻”隆中央医院儿科
“对于缓和疗护的诠释,最为恰当的即是‘四全照护’,无论是儿童或成人的缓和疗护,都须先进行全人照护(即病人的身体丶心理丶灵性丶知性上的照护),接着是全家照护(即病人家属的照护)及全程照护(即病人被诊断有疾病起至其去世以后的过程),而这整个过程皆有赖于全队照护(即多学科协作的治疗模式,multidisciplinary team)。

问医

不吃早餐惹祸 8岁童70公斤 饮食运动逐量减重

Q1:儿童不吃早餐,会否引发健康问题?
A1:肥胖、上课打瞌睡以及呼吸气管受影响,乍看之下好像与吃早餐是两码子事,但其实就是因为不吃早餐而引起的问题。

我之前有一宗案例,一名8岁的儿童体重已达70公斤,老师发现他经常在课室打瞌睡,并且打鼻鼾,于是告知他母亲,并由母亲带他来诊所求医;当他一踏入诊所,我就发现他精神很差,而且体型臃肿,细问下终于知道就是没吃早餐所造成。

这名儿童的父母是上班族,每天一大清早就匆忙出门,一家人没吃早餐或随便解决,包括父亲是打包椰浆饭在办公室进食、还在幼儿园的妹妹则是喝奶后就送去学校,至于这名儿童则没吃早餐就上学,到了9点半休息时间才吃第一餐,结果他因为太饿而一次过吃下2个咖哩角及2碗面,再饮1瓶汽水。

不仅如此,放学回到家他更暴饮暴食,午餐的分量比成人还多,可以吃下一盘半的白饭,再加上炸鸡等,日复一日就变成了痴肥,最严重的时候他连躺下睡觉也做不到,必须靠住3个枕头才能入睡,再不然就是趴在桌面,而且才8岁已有极响的鼻鼾声,代表其氧气摄取不足,会影响发育如脑力和智力等。




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