被称为富贵病的肾病，从开始的肾衰竭，到进入洗肾，最后连洗肾也不行，必须进行换肾手术，才能保住性命；但在马来西亚这个器官捐赠风气不高的国家，要等到一个适合的肾是可遇不可求，每年等待换肾保命的人不下千人。

既然一肾难求，在确定自己肾脏出了毛病后，何不从改变饮食法来延长或让仅有的肾脏功能发挥至最高点，让自己可以延迟步入洗肾的阶段，也不需要这么快进入换肾等待名单中的一员。

慢性肾病急性恶化
蛋白质能源损耗存活关键

医生或营养师都是建议肾病患者采取低蛋白质饮食法，但其实除了低蛋白质饮食法，肾病患者在营养摄取方面也要非常谨慎，无论过多或过少都会带来影响，带来各种并发症，甚至提高死亡率。

美国加州大学洛杉矶分校大卫格芬医学院（David Geffen School of Medicine）医学与公共卫生学教授乔古博表示，患有慢性肾病急性恶化（ACKD）的患者，身体一些状况如发炎、心脏衰竭、心血管问题或其他疾病都会持续性的增加蛋白质——能量损耗（protein-energy wasting，简称PEW），影响血糖指数。

读者晓珍问：

Q：妈妈的血压已控制在正常范围内，可不可以停止吃降血压药以免伤肾？

药剂师黄宏圣回覆：

A：血压能够控制在正常范围内是服用药物的效果，并不是高血压被治愈了。自行停药或者偶尔服药的做法将导致血压难以控制或者升高，更加容易置破坏肾脏内的血管，导致肾病。

在调整药物剂量之前，请谘询药剂师或者医生。

问：我35岁，医生诊断有高血压。家族没有这样的问题。高血压不是老年人才有的吗？

答：高血压发生年龄的确有年轻化的趋势。高血压形成的原因除了家族遗传，主要还是后天生活形态不良造成，例如肥胖、抽烟、喝酒、重口味饮食等。另一方面，高血压的诊断标准是在家连续测量7天早晨刚起床，或晚上入睡前的血压，若平均都超过140/90mmHg才算高血压。

问：如果没有运动习惯，会随时中风吗？

答：运动一定能改善血压，改善血压当然能降低中风的风险。

问：一定要长期吃药吗？高血压能根治吗？我觉得会失去很多人生乐趣。

答：如果是后天生活形态不良造成的高血压，当然有可能根治。生活乐趣和身体健康，两者需要平衡，这样才能细水长流。

随着医药科技的发展，人类平均寿命逐渐延长，但是许多银发一族也因为身体机能退化，生活作息和饮食改变的关系，开始跟许多长期慢性病纠缠不清，最为普遍的就是“三高”——高血压、高血脂和高血糖。除了改变生活作息，饮食习惯和辅助营养品，慢性病患者需要长期服药以控制病情。面对一袋袋五颜六色的药物，许多长期服药的阿公阿嬷会头昏脑胀。

1.医生开一大堆药给我，我都不知道这些药吃来做什么的？

要分辨药物可以从几个方面开始，例如药名，功效，服用方式和服用时间。这些资料都可以在药物包装上找到。病人可以在领取药物的时候要求药剂师帮忙辨认药物功能，甚至帮助自己用小卡片记录药物名字和分量。尽量避免以颜色和形状分辨，因为原厂药和学名药可能在外形上相似。

2.最近血压正常了，药丸可不可以减一半？