“一位类风湿性关节炎患者因关节肿痛就诊，透过胸部影像检查，意外发现肺部已纤维化。由于患者平时仅偶尔咳嗽，并未察觉异状，导致延误治疗时机。”中国医药大学附设医院风湿免疫科主任黄建中医生表示，肺纤维化会让肺部渐渐失去弹性，严重甚至会导致呼吸衰竭，即使初期没有显着症状，若患者具有肺纤维化高风险特性，应尽快进行第一次的肺功能检查，依据检查结果持续追踪，以便及早发现与治疗。

类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis）是一种自体免疫疾病，不仅影响关节，还可能出现间质性肺病、肺纤维化、心血管疾病、皮肤结节、干眼症和周边神经病变等。由于患者大多不晓得类风湿性关节炎可能造成肺纤维化的潜在风险，因而忽略呼吸道症状。黄建中医生指出，肺纤维化早期症状不明显，随着病情恶化，可能出现干咳、运动耐受力下降、容易疲倦、呼吸急促等状况，使工作与日常活动受到限制。当病情进展至后期时，患者即使静止不动也会感到喘息，严重影响生活品质。

肺纤维化恐致命　肺检要跟上

问：医生，你好，我妈今年78岁，体重是39公斤，身高是148公分，她长期必须吃降血压药物，同时她被确诊有骨质疏松症和胃酸逆流。

之前她突然咳嗽吐血，因此进院留院了3天，医护人员有给抗生素、止血药及止咳药，之后才停止咳血；在留院期间，医生有安排进行扫描、抽血检验及照胃镜等，而胃镜检验显示妈妈有胃酸逆流，但医生告知不是大问题。

由于语言沟通问题，医生也没多说，只是说妈妈是肺部发炎，而且会复发，并叮嘱我们若她再咳血必须紧急送院抢救；从一些看得明的报告中提及，妈妈有纤维化伴支气管扩张，此外还有一些专业名词，我们也看不明白。

妈妈出院后都还好，但只要一咳嗽就会有阴影，有时喝水也会咳，但幸好没有大碍，不过妈妈有些悲观，她常常会想自己可能会因咳血及肺炎而去世，身为孩子必须多安慰她。

以下是我们的疑问，希望获得医生为我们解惑，并附上妈妈的检验报告：
Q1：为何肺会出现纤维化或支气管扩张？
Q2：接下来我们该如何照顾妈妈呢？有哪些方面可以预防她再复发呢？
Q3：到底是什么原因造成妈妈出现这个问题呢？
Q4：这个问题是否会造成生命危险呢？

谢谢医生。